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6 個(gè)月女孩復(fù)雜先心病能否手術(shù)及預(yù)后如何?

患者女孩,6個(gè)月,孤立性右位心單心室大動(dòng)脈移位肺動(dòng)脈狹窄房間隔多發(fā)缺損心臟位與右側(cè)胸腔,心尖朝右,心房正位,單心室,主動(dòng)脈在左前,肺動(dòng)脈在右后,肺動(dòng)脈瓣環(huán)0.55CM,主干1.0CM,瓣粘連,開(kāi)放受限,主動(dòng)脈瓣環(huán)0.99CM,房隔缺損1.4CM(原發(fā)孔)、0.2CM(繼發(fā)孔),一組房室瓣,開(kāi)放活動(dòng)尚可,右位主動(dòng)脈弓。,患者經(jīng)常患支氣管炎治療效果差。,請(qǐng)問(wèn)可以手術(shù)嗎?手術(shù)后與正常人有多大的區(qū)別??重點(diǎn)給點(diǎn)其他的建議??

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    6 個(gè)月女孩患有復(fù)雜先天性心臟病,包括孤立性右位心、單心室、大動(dòng)脈移位、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔多發(fā)缺損等。能否手術(shù)需綜合多方面因素評(píng)估,手術(shù)后與正常人也會(huì)存在一定差異。同時(shí)還需綜合考慮護(hù)理、后續(xù)治療等。 1. 手術(shù)評(píng)估:需綜合患兒的整體健康狀況、心臟功能、肺動(dòng)脈壓力等。若患兒一般情況尚可,心臟功能有一定代償能力,肺動(dòng)脈壓力未過(guò)高,手術(shù)可能可行。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)難度大,風(fēng)險(xiǎn)高,可能出現(xiàn)出血、感染、心律失常等并發(fā)癥。 3. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需要密切監(jiān)護(hù),可能面臨心肺功能恢復(fù)不佳、心功能不全等問(wèn)題。 4. 與正常人差異:盡管手術(shù)成功,仍可能存在體力活動(dòng)受限、生長(zhǎng)發(fā)育稍遲緩等情況。 5. 后續(xù)治療:可能需要長(zhǎng)期服用藥物,如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕心臟負(fù)荷,卡托普利改善心室重構(gòu)。 6. 日常護(hù)理:注意預(yù)防感染,合理喂養(yǎng),保證充足休息,避免劇烈哭鬧。 總之,對(duì)于該患兒,手術(shù)是一個(gè)復(fù)雜而艱難的決策,需要醫(yī)生和家長(zhǎng)充分溝通,權(quán)衡利弊。術(shù)后也需要精心護(hù)理和長(zhǎng)期隨訪。

    2025-01-08 01:47
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    如肺動(dòng)脈發(fā)育好,可行單心室矯治。手術(shù)需要兩次,第一次費(fèi)用5萬(wàn),第二次8萬(wàn)左右。術(shù)后心臟不可能和正常人一樣,但可生活自理,基本與正常人一樣

    2015-11-24 05:03
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    可以考慮行手術(shù)治療,根據(jù)肺動(dòng)脈發(fā)育情況而定,可以考慮行上腔靜脈肺動(dòng)脈連接術(shù),改善缺氧,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

    2015-11-23 16:53
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    先天性單心室復(fù)雜心臟病,根據(jù)情況可行姑息手術(shù)治療;其效果一般來(lái)說(shuō)達(dá)不到正常人的水來(lái)。河北省胸科醫(yī)院心血管外科孟自力

    2015-11-23 14:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺動(dòng)脈狹窄?   肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見(jiàn)的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn),約占本病的90%,但也可兩種合并存在,如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄,常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%~18%,男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»

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