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朋友母親重癥肌無力加重現(xiàn)危象如何處理

我朋友的母親有重癥肌無力,但最近加重了,出現(xiàn)危象,有呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無力或麻痹,怎么辦?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,當(dāng)病情加重出現(xiàn)危象,表現(xiàn)為呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無力或麻痹時,需要及時采取綜合措施,包括藥物治療、血漿置換、輔助呼吸支持、加強護(hù)理以及密切監(jiān)測病情等。 1. 藥物治療:常用藥物有溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等,以改善神經(jīng)肌肉傳遞和調(diào)節(jié)免疫功能。 2. 血漿置換:能迅速清除血液中的抗體和免疫復(fù)合物,緩解癥狀。 3. 輔助呼吸支持:若呼吸肌無力嚴(yán)重,可能需要氣管插管或無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 4. 加強護(hù)理:保持患者呼吸道通暢,定時翻身拍背,預(yù)防肺部感染和壓瘡。 5. 密切監(jiān)測病情:包括生命體征、肌無力癥狀的變化、藥物不良反應(yīng)等。 重癥肌無力危象是一種危急情況,需要及時、有效的治療和精心的護(hù)理?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,爭取盡快控制病情,改善癥狀。

    2025-01-08 03:43
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     1、膽堿能危象  即新斯的明過量危象,多在一時用藥過量后發(fā)生,重癥肌無力疾病的危象還有乙酰膽堿蓄積過多癥狀:包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等),煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經(jīng)癥狀(焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、描搐、昏迷等)。這是重癥肌無力的危象。  2、肌無力危象  即新斯的明不足危象,由各種誘因和藥物減量誘發(fā)。這種重癥肌無力的臨床危象表現(xiàn)有呼吸微弱、發(fā)紺、煩澡、吞咽和核痰困難、語言低微直至不能出聲,最后呼吸完全停止。可反復(fù)發(fā)作或遷延成慢性。這也是重癥肌無力的危象。  3、反拗性危象  難以區(qū)別危象性質(zhì)又不能用停藥或加大藥量改善癥狀者。這種重癥肌無力的危象多在長期較大劑理用藥后發(fā)生?! ∫陨现v的就是重癥肌無力危象的癥狀了,我們在發(fā)現(xiàn)重癥肌無力危象的時候一定要有良好的心理素質(zhì),不要被這種疾病所打垮,積極的配合醫(yī)生做治療,只要我們積極配合醫(yī)生治療,在生活中加強身體的鍛煉,我們會很快取得康復(fù)的,祝大家早日康復(fù)!

    2015-11-24 10:30
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,重癥肌無力危象是相當(dāng)嚴(yán)重的并發(fā)癥了,需要及時使用新斯的明,甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mgV.D,日總量6mg。并加強對癥與支持治療,如果有呼吸肌麻痹時得及時作氣管切開,上呼吸肌,改善缺氧的現(xiàn)象。

    2015-11-24 09:18
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    好,在出現(xiàn)重癥肌無力危象的時候不是考慮如何調(diào)整心態(tài)的時候,再調(diào)整心態(tài)也不能解決危象的危害的,應(yīng)該先進(jìn)行治療,病情控制后再考慮心態(tài)方面的問題,要讓患者明確重癥肌無力癥雖然是一種暫時無法治愈的疾病,但堅持正規(guī)的治療完全是可以得到控制的,重癥肌無力的危象通常就是因為不正規(guī)的治療以一些感染等誘因所致。

    2015-11-23 20:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是重癥肌無力?   重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見,通常開始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無力累及到眼肌或顏面部的肌肉時,或肌無力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時,醫(yī)生會懷疑有重癥肌無力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬,患病率約為50/10萬。 查看全文»

呼吸困難 肌肉萎縮
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  • 王毅

    主任醫(yī)師 教授

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  • 梁建輝

    主任醫(yī)師 教授

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