非霍奇大 B 彌漫型惡性淋巴瘤化療中為何還長腫塊？
醫(yī)生您好！我有親屬在5月份發(fā)現(xiàn)右腹股溝一個(gè)多月長了一個(gè)雞蛋大的腫塊，不疼痛，左側(cè)肋下有疼痛感，每天凌晨就疼醒。到醫(yī)院檢查沒查出來病因，到腫瘤醫(yī)院將右腹股溝腫塊取出時(shí)碎狀，進(jìn)行切片病理確診為非霍奇大B彌漫型惡性淋巴瘤。并及時(shí)用美羅華化療，第一個(gè)療程左側(cè)肋下疼痛消失。在第四個(gè)化療時(shí)發(fā)現(xiàn)腹股溝就在手術(shù)切腫塊的刀口位又長出雞蛋黃大小的腫塊。為什么化療中還長呢？怎么辦呢？用激光或介入治療或同位素治療不行嗎？醫(yī)生說要對(duì)腹股溝進(jìn)行放療，放療和同位素治療是一回事嗎？謝謝！
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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非霍奇金大 B 彌漫型惡性淋巴瘤在化療過程中仍出現(xiàn)腫塊，可能與腫瘤細(xì)胞耐藥、化療方案不敏感、潛在病灶殘留、個(gè)體免疫狀態(tài)及新的基因突變等因素有關(guān)。 1. 腫瘤細(xì)胞耐藥：部分腫瘤細(xì)胞可能對(duì)化療藥物產(chǎn)生抵抗，導(dǎo)致化療效果不佳，腫瘤繼續(xù)生長。 2. 化療方案不敏感：所選的化療方案可能未能有效抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。 3. 潛在病灶殘留：初始治療可能未能完全清除所有的腫瘤細(xì)胞，殘留細(xì)胞繼續(xù)生長。 4. 個(gè)體免疫狀態(tài)：患者自身的免疫系統(tǒng)功能較弱，無法協(xié)同化療藥物發(fā)揮最佳作用。 5. 新的基因突變：在治療過程中，腫瘤細(xì)胞可能發(fā)生新的基因突變，使其更具侵襲性和耐藥性。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案?？赡軙?huì)采取放療、更換化療藥物或聯(lián)合其他治療手段。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，提高治療效果。
2025-01-08 07:46
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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在淋巴瘤的化療中，隨著化療藥物對(duì)正常細(xì)胞的殺傷和對(duì)骨髓的抑制，可產(chǎn)生脫發(fā)、惡性、腹瀉等多種副反應(yīng)，其中尤以白細(xì)胞的下降對(duì)患者影響較大。
2015-11-24 13:45
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什么是惡性淋巴瘤? 惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)和/或結(jié)外部位淋巴組織的惡性腫瘤，來源于淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡變，可發(fā)生于身體征何部位。臨床以無痛性、進(jìn)行性淋巴組織增生，尤以淺表淋巴結(jié)腫大為特點(diǎn)，常伴有肝脾腫大及相應(yīng)器官壓迫的癥狀，晚期有貧血、發(fā)熱和惡液質(zhì)等，按病理和臨床特點(diǎn)分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。本病任何年齡可發(fā)病，常見于青壯年，在我國發(fā)病年齡高峰在40歲左右，且男性發(fā)病率高于女性。 查看全文»
