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首次右側(cè)腹部劇痛,右腎積水等,求建議

之前無相關(guān)病史,昨天第一次腹部右側(cè)極度疼痛,彩超顯示右腎積水,輸尿管上端擴(kuò)張,尿檢紅細(xì)胞2000,ph5,隱血,求建議,謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    右側(cè)腹部極度疼痛,彩超顯示右腎積水、輸尿管上端擴(kuò)張,尿檢異常,可能是結(jié)石、炎癥、腫瘤、先天畸形、外部壓迫等原因所致。 1. 結(jié)石:泌尿系統(tǒng)結(jié)石是常見原因。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時,會引起劇烈疼痛,并導(dǎo)致輸尿管梗阻,引發(fā)腎積水。治療上,小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動自行排出,較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片等。 2. 炎癥:如輸尿管炎,炎癥刺激可導(dǎo)致輸尿管狹窄、擴(kuò)張和積水。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 腫瘤:輸尿管或周圍組織的腫瘤可能壓迫輸尿管,引起積水。明確診斷后,根據(jù)腫瘤性質(zhì)和分期,采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4. 先天畸形:輸尿管先天性狹窄或畸形,也會造成尿液排出不暢,導(dǎo)致積水??赡苄枰中g(shù)矯正。 5. 外部壓迫:腹腔內(nèi)的腫物、妊娠子宮等壓迫輸尿管,也會引起積水。解除壓迫因素是關(guān)鍵。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免劇烈運(yùn)動。

    2025-01-08 07:40
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,從你提供的情況來分析,考慮是泌尿結(jié)石伴有積水,結(jié)石是在活動期。建議多喝水,并進(jìn)行跑跳等運(yùn)動,同時可口服石淋通等排結(jié)石的藥,同時要口服抗生素消炎,必要時可進(jìn)行體外碎石。

    2015-11-24 13:31
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    一般情況尿結(jié)石如果較小可以多喝水多活動,應(yīng)用排石沖劑,結(jié)石較大建議泌尿外科就診碎石治療

    2015-11-24 09:38
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好!根據(jù)您的描述情況,主要考慮是右側(cè)輸尿管結(jié)石引起的絞痛,由于結(jié)石堵塞輸尿管,引起上端積水?dāng)U張,活動后容易出現(xiàn)血尿等!一般具體要根據(jù)石頭的部位以及大小,考慮做針對性的治療,如果過大的話,一般可能需要考慮微創(chuàng)手術(shù)治療,而較小的話,可以藥物在配合體外碎石排出來,平時多喝水!

    2015-11-24 08:29
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:一般來講,腎結(jié)石>4mm以上的就不能使用藥物排石了,可以使用體外沖擊波碎石,腔鏡取石,手術(shù)取石等.你好,患有結(jié)腎結(jié)石,多飲水對病情的恢復(fù)有利

    2015-11-24 08:27
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