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左側(cè)肢體麻木 6 月漸加重,檢查無(wú)果,怎么辦?

左側(cè)肢體麻木6月。近日漸加重,45歲。查頭部CT核磁均未見(jiàn)異常。再怎么可以檢查?曾經(jīng)治療情況和效果:對(duì)癥活血藥物治療無(wú)效想得到怎樣的幫助:還需要怎么檢查,才能確診疾病。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    左側(cè)肢體麻木 6 月且逐漸加重,頭部 CT 和核磁未見(jiàn)異常,可能是頸椎病變、周圍神經(jīng)病變、血管疾病、電解質(zhì)紊亂、糖尿病并發(fā)癥等原因所致。 1. 頸椎病變:頸椎間盤(pán)突出或頸椎管狹窄可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體麻木。可通過(guò)頸椎 X 光、CT 或磁共振成像(MRI)檢查確診。治療上,輕者可通過(guò)牽引、按摩等物理治療,重者可能需要手術(shù)。 2. 周圍神經(jīng)病變:如神經(jīng)炎,可能由感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏等引起。通過(guò)神經(jīng)電生理檢查能明確。治療常使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3. 血管疾?。簞?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,影響肢體供血。血管超聲、造影等檢查有助于診斷。治療包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林,以及他汀類降脂藥。 4. 電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鈣等可引起肢體麻木。通過(guò)血液電解質(zhì)檢查能明確。需根據(jù)具體情況補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能損害神經(jīng)和血管。血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白測(cè)定等可輔助診斷??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用依帕司他等改善神經(jīng)代謝的藥物。 出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木且逐漸加重的情況,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-01-08 01:44
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,顱腦CT正常,還可能同時(shí)患了頸椎病和腰椎病建議檢查頸椎核磁共振,腰椎核磁共振,左側(cè)肢體肌電圖

    2015-11-24 21:06
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    CT,MR沒(méi)有問(wèn)題就可以排除腦病,但是麻木是神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn),考慮您可能是頸椎病等周圍神經(jīng)病變影響的。建議查頸椎和上肢肌電圖,可以去骨科或者神經(jīng)內(nèi)科咨詢檢查。嘗試針灸治療是不錯(cuò)的選擇。

    2015-11-24 18:45
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