小學(xué)時(shí)常氣短心臟刺痛，近年側(cè)臥心臟疼，咋回事？
我小學(xué)時(shí)常常會(huì)氣短，心臟像針刺的疼。到近兩年，氣短有明顯減少，但是心臟疼的次數(shù)增加，就是沒由來(lái)的疼，睡覺時(shí)也會(huì)，特別側(cè)臥，是心臟被壓著的時(shí)候?，F(xiàn)在除了平躺不敢側(cè)臥。這是心肌梗塞的前兆嗎？還是有別的疾病？
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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心臟出現(xiàn)刺痛且側(cè)臥時(shí)加重，可能由多種原因引起，如心肌缺血、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎等。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導(dǎo)致心肌缺氧，引起疼痛。常見于冠心病等?？赏ㄟ^心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療可能包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物）或介入手術(shù)。 2.胸膜炎：胸膜發(fā)生炎癥，呼吸或體位改變時(shí)可引起胸痛。需進(jìn)行胸部 X 線、CT 等檢查。治療常使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林），疼痛明顯時(shí)可用止痛藥物（如布洛芬）。 3.肋間神經(jīng)痛：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，呈刺痛或灼痛。一般通過癥狀及體格檢查診斷。治療可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）、止痛藥物（如加巴噴?。?4.心臟神經(jīng)官能癥：與精神心理因素相關(guān)，自覺心臟不適，但檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變。需心理評(píng)估，治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜安神藥物（如地西泮）。 5.肋軟骨炎：肋軟骨發(fā)生炎癥，表現(xiàn)為胸前疼痛。通過體格檢查診斷。治療可局部熱敷，服用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）。 出現(xiàn)心臟部位疼痛不可忽視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性治療措施。
2025-01-08 03:44
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回答1
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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你好，這種情況常見于肋間神經(jīng)痛，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！
2015-11-24 11:09
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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