45 歲女性高血壓致腦出血，手術(shù)還是內(nèi)科治療？
我媽今年45歲，于7月7日因高血壓導(dǎo)致腦出血。在醫(yī)院急救中，病情很不穩(wěn)定。時好時壞。好的時候能說話吃東西，和你聊天，神智都很清楚。壞的時候嗜睡和昏迷。在邊上很難把她叫醒。腦出血導(dǎo)致有些水腫。CT上看出血大概有大拇指那么大。比較明顯。左邊肢體麻痹，有知覺就是自己動不了。5天來癥狀就是頭疼的比叫厲害和口渴。非常喜歡喝水，水喝的多頭疼效果就會降低。醫(yī)生給我兩條路，第一叫我馬上做手術(shù)，第二內(nèi)科治療。我拿不下注意，動手術(shù)又怕開壞了腦顱影響以后正常生活。不動手術(shù)醫(yī)生又說有生命危險(xiǎn)。請專家給我出出主意。我在這里萬分感謝了?。?
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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高血壓導(dǎo)致的腦出血是一種危急重癥。對于患者目前的情況，需要綜合考慮出血位置、出血量、身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等多方面因素來決定治療方案，包括手術(shù)治療和內(nèi)科治療。 1. 出血位置：不同腦區(qū)的出血對功能影響不同。關(guān)鍵部位出血，即使量不大，危害也可能較大。 2. 出血量：目前出血量如大拇指大小，需評估繼續(xù)出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 身體狀況：包括有無其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、心臟病等，影響治療耐受。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)雖能快速清除血腫，但有損傷腦組織風(fēng)險(xiǎn)；內(nèi)科治療相對溫和，但可能控制不佳。 5. 預(yù)后：手術(shù)成功可能恢復(fù)較好，但也可能有后遺癥；內(nèi)科治療若有效，后遺癥可能相對較輕。 綜合以上因素，建議與醫(yī)生充分溝通，了解兩種治療方式的詳細(xì)利弊，結(jié)合患者具體情況權(quán)衡后做出決定。同時，無論選擇哪種治療，后續(xù)的康復(fù)治療都至關(guān)重要。
2025-01-08 17:49
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這種情況還是需要你后期的恢復(fù)，首先是控制血壓，另外對于腦出血要控制出血量，還有改善腦代謝，血腫的吸收，還有就是注意后期的恢復(fù)，我建議"CNS靶向因子修復(fù)體系"對腦出血,腦梗，腦中風(fēng)后遺癥等疾病的治療效果顯著、確切，安全性好，成為至今最有效的治療方法之一。祝你早日康復(fù)!
2015-11-25 17:14
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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最好的辦法是咨詢下床位醫(yī)生，聽下他動手術(shù)和內(nèi)科治療的利弊。因?yàn)檫@得結(jié)合出血的部位、量，以及是否有繼續(xù)出血等情況來定的。
2015-11-25 13:44
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好要看腦出血的部位和多少還要看病人的情況
2015-11-25 10:48
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