陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速射頻消融未誘發(fā)成功，手術(shù)算失敗嗎？
我母親患有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，做了射頻消融術(shù)，醫(yī)生出來(lái)告訴我射頻是射了，擊了4個(gè)點(diǎn)，但手術(shù)時(shí)沒(méi)有誘發(fā)成功，不能確定是否已將所有病灶擊完。據(jù)網(wǎng)上患者說(shuō)，做射頻消融術(shù)，沒(méi)有誘發(fā)成功，就沒(méi)辦法找到病灶，等于手術(shù)失敗，我想知道網(wǎng)友說(shuō)得對(duì)，還是醫(yī)生說(shuō)得對(duì)，我認(rèn)為醫(yī)生在沒(méi)有誘發(fā)成功的情況下?lián)袅?個(gè)點(diǎn)是沒(méi)有根據(jù)的，請(qǐng)專家告訴我誰(shuí)說(shuō)的正確，并且告訴我做射頻消融術(shù)成功的標(biāo)志是什么？我該怎么辦？謝謝！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速射頻消融術(shù)是否成功不能僅依據(jù)手術(shù)中是否成功誘發(fā)來(lái)判斷。成功的標(biāo)志包括癥狀改善、心電圖恢復(fù)正常、長(zhǎng)期隨訪無(wú)復(fù)發(fā)等。手術(shù)中未誘發(fā)成功但進(jìn)行了消融處理也不一定意味著失敗，需要綜合多方面因素評(píng)估。 1. 癥狀改善：患者術(shù)后心慌、心悸等癥狀明顯減輕或消失，是判斷手術(shù)成功的重要依據(jù)之一。 2. 心電圖表現(xiàn)：術(shù)后復(fù)查心電圖，顯示心律恢復(fù)正常，沒(méi)有室上性心動(dòng)過(guò)速的異常表現(xiàn)。 3. 長(zhǎng)期隨訪：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的隨訪觀察，如半年或一年，期間未再出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。 4. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：通過(guò)心臟超聲等檢查，確認(rèn)心臟的結(jié)構(gòu)和功能未因手術(shù)受到不良影響。 5. 醫(yī)生綜合判斷：醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的具體情況、手術(shù)過(guò)程中的各項(xiàng)指標(biāo)以及術(shù)后的恢復(fù)情況進(jìn)行綜合評(píng)估。 總之，射頻消融術(shù)的成功與否不能簡(jiǎn)單地以手術(shù)中是否誘發(fā)成功來(lái)定論?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后的觀察和隨訪，如有疑慮，及時(shí)與醫(yī)生溝通。
2025-01-09 05:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這關(guān)鍵是看癥狀是否得到改觀，如果癥狀沒(méi)改觀標(biāo)志手術(shù)失敗?。?
2015-11-25 18:55
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什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí)，病人感覺(jué)心跳得非?？欤孟褚鰜?lái)似的，很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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