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24歲男性氣胸復(fù)發(fā),相關(guān)手術(shù)疑問(wèn)求解

患者為24歲男性,已復(fù)發(fā)一次,離上次發(fā)病一年零四個(gè)月。均采用的插管治療法。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:各種類(lèi)型的氣胸都適宜手術(shù)嗎?手術(shù)要開(kāi)胸嗎?沒(méi)發(fā)病時(shí)能否動(dòng)手術(shù)?能否推薦一些這方面治療較好的醫(yī)院?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài),可分為自發(fā)性、創(chuàng)傷性、醫(yī)源性等類(lèi)型。對(duì)于氣胸的手術(shù)治療,需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。手術(shù)方式多樣,且并非所有氣胸都需手術(shù),未發(fā)病時(shí)也可能進(jìn)行手術(shù)。 1. 氣胸類(lèi)型:自發(fā)性氣胸常見(jiàn)于瘦高體型的年輕人;創(chuàng)傷性氣胸多因胸部外傷;醫(yī)源性氣胸常由醫(yī)療操作引起。 2. 手術(shù)適宜性:一般來(lái)說(shuō),反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重、存在肺大皰等情況適合手術(shù)。但小量閉合性氣胸可保守治療。 3. 手術(shù)方式:不一定都要開(kāi)胸,有胸腔鏡手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方式,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 4. 手術(shù)時(shí)機(jī):未發(fā)病時(shí),若經(jīng)評(píng)估存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),也能手術(shù)。 5. 醫(yī)院選擇:建議選擇大型綜合醫(yī)院的胸外科,其醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備相對(duì)先進(jìn)。 總之,氣胸患者是否手術(shù)及手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況而定,患者需與醫(yī)生充分溝通,制定合適的治療方案。

    2025-01-09 07:03
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    患有氣胸,一般通過(guò)胸腔閉式引流可以治愈,很少需要手術(shù)。如果出現(xiàn)肺大泡,需要手術(shù)治療??梢圆捎眯厍荤R手術(shù),一般效果較好。費(fèi)用在6000左右。

    2015-11-25 12:35
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    手術(shù)治療分為三種:第一種傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷大效果肯定恢復(fù)慢第二種電視胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小亦能達(dá)到結(jié)扎肺部瘺口的目的恢復(fù)快第三種達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)此種術(shù)式為新近引進(jìn)操作準(zhǔn)確創(chuàng)傷小但是費(fèi)用較高根治難治性氣胸的一個(gè)很好的思路:完全封閉胸膜腔;不然就算手術(shù)也會(huì)有可能復(fù)發(fā)源于上述思路:醫(yī)生們都一直在尋找讓臟層胸膜跟壁層胸膜完全(至少大部分)粘連的方法目前普遍的做法:在肺臟即將全部復(fù)張時(shí)在胸腔內(nèi)注入自身血液ml或四環(huán)素mg/kg;或者在術(shù)中摩擦壁層胸膜導(dǎo)致術(shù)后壁層胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)促使臟層與壁層胸膜粘連現(xiàn)在應(yīng)用較多的還有紅霉素高滲糖歲以上的老年人還可以考慮應(yīng)用滑石粉一般通過(guò)胸腔鏡吹入

    2015-11-25 10:01
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    其是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱(chēng)為氣胸。應(yīng)臥床休息,給予吸氧,鎮(zhèn)痛、止咳,有感染時(shí)給予抗生素治療。若保守治療效果不大,應(yīng)該予以手術(shù)治療的。

    2015-11-25 06:34
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā),大約在7000元左右,要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)為準(zhǔn)。

    2015-11-25 04:19
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是氣胸?   氣體進(jìn)入臟層和壁層胸膜之間時(shí),稱(chēng)為氣胸。是一常見(jiàn)內(nèi)科急癥,用人工方法將濾過(guò)的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識(shí)別胸內(nèi)疾病,稱(chēng)為人工氣胸。胸部損傷時(shí),空氣經(jīng)肺、支氣管破裂處或胸壁傷口進(jìn)入胸膜腔而引起胸膜腔積氣者,稱(chēng)為損傷性氣胸。一般將其分為閉合性、開(kāi)放性和張力性氣胸三類(lèi)。總體男多于女(5:1),可見(jiàn)于任何年齡。表現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、發(fā)紺。 查看全文»

氣短 干性咳嗽
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  • 顧月清

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

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  • 李建業(yè)

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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