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冬季長(zhǎng)期夜間盜汗失眠如何有效治療?

冬季夜間盜汗數(shù)次,失眠,白天發(fā)困,口干,多做惡夢(mèng),吃了很多中藥未見效,尋求治療方法。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:整個(gè)冬季目前一般情況:夜間出汗數(shù)次,量很大,病史:20年左右以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:很多醫(yī)生說是腎陰虛,吃了很多藥也沒見效。輔助檢查:做過全方位的檢查,都正常。第一次問題補(bǔ)充:夜間總是在睡著時(shí)盜汗,醒來發(fā)現(xiàn)身上都是濕的,而后就是發(fā)冷,看了很多醫(yī)生就是不見效,晚上即使蓋在少的東西,也是盜汗,好像是出汗前有些燥熱,第二次問題補(bǔ)充:一般是在12點(diǎn)以后即有汗夜大量涌出,汗出后即可驚醒,醒后汗液即可霎時(shí)收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡咸味,最近常常出現(xiàn)3-4次,出汗量很大,醫(yī)生給用了地骨皮,白薇,銀柴胡,雙花,麻黃根,生龍牡,五味子,山萸肉,太子參,苡米,山藥,女貞子,旱蓮草配方,服了數(shù)日,出汗更加嚴(yán)重,不但次數(shù)多,量也多,請(qǐng)各位高手指點(diǎn)治療的方法,第三次問題補(bǔ)充:已經(jīng)看了很多醫(yī)生了,都未能治愈,希望哪位個(gè)高手能提供一個(gè)準(zhǔn)確的方子,有的醫(yī)生說不能吃六位地黃丸和黃柏地黃丸,但有的醫(yī)生又說能吃,很是困惑,看了10年了,也沒有看好,針灸過也不見效,病理我都明白,就是想求助如何治療,

  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    冬季長(zhǎng)期夜間盜汗失眠可能與陰虛火旺、氣血不足、內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)紊亂、結(jié)核病等有關(guān)。 1.陰虛火旺:體內(nèi)陰液不足,陽氣相對(duì)偏亢,虛火內(nèi)生,可導(dǎo)致夜間盜汗、失眠。治療常選用知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸等,飲食上應(yīng)少吃辛辣溫?zé)嶂铩?2.氣血不足:氣血虧虛,不能固攝津液,會(huì)出現(xiàn)多汗、失眠。可用歸脾丸,日常多吃紅棗、桂圓等補(bǔ)氣血食物。 3.內(nèi)分泌失調(diào):激素水平失衡,可能引發(fā)此類癥狀。需調(diào)整生活作息,必要時(shí)就醫(yī)檢查激素水平。 4.植物神經(jīng)紊亂:壓力大、情緒緊張等可致植物神經(jīng)功能紊亂??煞霉染S素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)。 5.結(jié)核病:如肺結(jié)核,常有盜汗、失眠等表現(xiàn)。需進(jìn)行結(jié)核相關(guān)檢查,確診后規(guī)范抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 長(zhǎng)期夜間盜汗失眠應(yīng)引起重視,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒波動(dòng)。

    2025-01-08 16:51
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:你說的病情是屬于氣虛和腎陰陽雙虛證.在你吃的原由方的基礎(chǔ)上加黃芪50克.油桂5克.一日一付.7付一個(gè)療程.3_4療程.

    2015-11-25 20:39
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:中青年“盜汗”與小兒血鈣偏低引起的“盜汗”發(fā)病機(jī)理不同。冬春轉(zhuǎn)季是中青年“盜汗”的高發(fā)期,原因多為病人“陰虛”所致,用通俗的話講,即經(jīng)過一個(gè)漫長(zhǎng)的冬季,儲(chǔ)存在人體內(nèi)的“精氣”已不足,當(dāng)體質(zhì)下降時(shí),就會(huì)出現(xiàn)盜汗癥狀,如潮熱顴紅、心煩盜汗、失眠、乏力等現(xiàn)象。而中青年人群,面臨工作、家庭壓力較大,體力、精力透支明顯,極有可能導(dǎo)致人體植物神經(jīng)紊亂,若在日常生活中不注意補(bǔ)“氣”,則必然受到盜汗癥的“垂青”。專家提醒,對(duì)于體質(zhì)較弱的人,入春以后,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適時(shí)進(jìn)行春季進(jìn)補(bǔ),在食療上多吃些滋陰補(bǔ)益的食物,如:大棗、黑豆、核桃、黑芝麻、血糯、桂圓等;多吃新鮮水果蔬菜,少食辛辣食品;保持心情舒暢,生活有規(guī)律。當(dāng)夜間出現(xiàn)盜汗癥狀時(shí),要注意觀察發(fā)汗原因,必要時(shí)去醫(yī)院就診,不可盲目服藥,隨意進(jìn)補(bǔ),以免引起不良后果。

    2015-11-25 19:10
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    從你的癥狀來分析屬中醫(yī)理論上的腎陰虛范疇,中醫(yī)認(rèn)為腎陰虧虛,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的虛弱證候,為腎陰虛,其癥候?yàn)椋貉ニ彳浂础⒀灦Q、男子遺精早泄,失眠健忘、口咽干燥、五心(手心、足心、心胸)煩熱、潮熱盜汗、午后顴紅(自已感覺發(fā)熱)小便黃少、舌紅少津、少苔或無苔、脈細(xì)數(shù)等,治療一般以滋陰補(bǔ)腎為主,可服六味地黃丸、左歸丸等中醫(yī)傳統(tǒng)方藥,但中醫(yī)講究辨證施治,你最好到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院就診結(jié)合臨床,四診合參為妙。

    2015-11-25 18:10
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好:醫(yī)學(xué)上將在醒覺狀態(tài)下出汗,稱為“自汗”;將睡眠中出汗稱之為“盜汗”。盜汗是中醫(yī)的一個(gè)病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征。“盜”有偷盜的意思,古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動(dòng),來形容該病證具有每當(dāng)人們?nèi)胨?、或剛一閉眼而將入睡之時(shí),汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜后盜汗出,有的剛閉上眼睛一會(huì)兒即盜汗出。出的汗量,相差懸殊很大。根據(jù)盜汗病人的臨床表現(xiàn),可分為輕型、中型和重型三種。輕型盜汗的病人,多數(shù)在入睡已深,或在清晨5時(shí)許或在醒覺前1~2小時(shí)時(shí)汗液易出,汗出量較少,僅在醒后覺得全身或身體某些部位稍有汗?jié)?,醒后則無汗液再度泄出。一般不伴有不舒適的感覺。中型盜汗的病人,多數(shù)入睡后不久汗液即可泄出,甚則可使睡裝濕透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。這種類型的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺后有時(shí)出現(xiàn)口干咽燥的感覺。重型盜汗的病人,汗液極易泄出。入睡后不久或剛閉上眼即將入睡時(shí),即有汗夜大量涌出,汗出后即可驚醒,醒后汗液即可霎時(shí)收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡咸味,或汗出同時(shí)混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸濕,一夜非數(shù)次替換睡裝則無法安睡,有個(gè)別重證病人能使被褥濕透,被褥較薄或用席子時(shí),汗液可在床板上印出汗跡。這些病人常伴有明顯的烘熱感,心情也表現(xiàn)的煩燥,汗后口干舌燥,喜歡涼水。平時(shí)可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。輕型與中型盜汗,對(duì)身體損傷不會(huì)太大,但重型盜汗病人,時(shí)間久了常會(huì)使病情惡化,向“脫癥”發(fā)展,嚴(yán)重威脅著患者的健康與生命安全。怎樣區(qū)分生理性和病理性盜汗?盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時(shí)弄得家長(zhǎng)非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗。(1)生理性盜汗:小兒時(shí)期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗。若小兒在入睡前活動(dòng)過多,機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,在睡眠時(shí),皮膚血管擴(kuò)張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱。其次,睡前進(jìn)食可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡后出汗較多,尤其在入睡最初2小時(shí)之內(nèi)。此外,若室內(nèi)溫度過高,或被子蓋的過厚,或使用電熱毯時(shí),均可引起睡眠時(shí)出大汗。(二)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),好比打開了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見。但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動(dòng)情況等進(jìn)行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動(dòng)性佝僂病。結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn)。除此還有,面色潮紅、低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀。檢查血沉,抗結(jié)核抗體、胸片等,常可發(fā)現(xiàn)異常。有一點(diǎn)要注意,詳細(xì)查頸部有無淋巴結(jié)腫大,這對(duì)小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值。綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長(zhǎng),應(yīng)仔細(xì)觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果。盜汗病人應(yīng)怎樣自我養(yǎng)護(hù)?中醫(yī)認(rèn)為,“汗為心液”,若盜汗長(zhǎng)期不止,心陰耗傷十分嚴(yán)重,應(yīng)積極治療。在治療的同時(shí),還要特別注意自我養(yǎng)護(hù)。主要有以下幾點(diǎn):(1)在藥物治療的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)必要的體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合。(2)在飲食方面,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律,進(jìn)行最適合自己食療調(diào)養(yǎng)。如屬陰虛、血熱及陰虛火旺的病人,應(yīng)禁食辛辣動(dòng)火食物,切勿飲酒,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機(jī)體健康的基礎(chǔ)上得到恢復(fù)。(3)在條件允許時(shí),適當(dāng)調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應(yīng)稍偏涼一些等。(4)患者的被褥、鋪板、睡衣等,應(yīng)經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并應(yīng)經(jīng)常洗澡,以減少汗液對(duì)皮膚的刺激。(5)重癥盜汗且長(zhǎng)期臥床的病人,家屬應(yīng)特別注意加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生褥瘡。還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改變要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。

    2015-11-25 11:31
就醫(yī)問藥

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