LASIK 矯正近視的原理及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些
首先,LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um為1/1000毫米）處做一個(gè)瓣,相當(dāng)于一個(gè)在角膜上的凹透鏡,通過改變角膜基質(zhì)的曲率,以達(dá)到矯正近視的目的.然而,角膜基質(zhì)不能無限制地切削,必須保留一定的安全厚度,一般公認(rèn)為410um（至今還無確切的證據(jù)證明）,或者說,角膜基質(zhì)的厚度必須保留250以上,否則就會出現(xiàn)圓錐角膜.而一個(gè)正常人的角膜厚度約在500到600um之間,而每減少100度近視,按照6.5mm的切削直徑（切削范圍）要切削14um的深度,而按照6.0的切削直徑,則每100度要切削12個(gè)單位,此外,散光所要切削的厚度和近視是一樣的.所以,度數(shù)越深越容易發(fā)生危險(xiǎn).而由于410是個(gè)下限,近視加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就瀕臨這個(gè)下限,很容易出現(xiàn)問題.
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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LASIK 矯正近視是通過在角膜特定位置做瓣改變角膜基質(zhì)曲率實(shí)現(xiàn)的，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，與角膜厚度、切削深度、近視散光度數(shù)等有關(guān)。 1. 原理：在角膜 130 - 160um 處做瓣，類似凹透鏡，改變角膜基質(zhì)曲率矯正近視。 2. 角膜厚度：正常人角膜約 500 - 600um，切削后需保留一定安全厚度，一般認(rèn)為 410um 以上，或基質(zhì)厚度 250um 以上，否則易出現(xiàn)圓錐角膜。 3. 切削深度：按 6.5mm 切削直徑，每減少 100 度近視切削 14um 深度；按 6.0 切削直徑，每 100 度切削 12 個(gè)單位。 4. 近視散光度數(shù)：度數(shù)越深，切削越多，越易接近安全下限，風(fēng)險(xiǎn)越大。 5. 個(gè)體差異：不同人角膜情況不同，對手術(shù)的耐受和恢復(fù)能力也有差異。 LASIK 矯正近視有一定效果，但需綜合考慮多種因素評估風(fēng)險(xiǎn)，選擇合適的治療方案。
2025-01-08 13:50
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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手術(shù)前.專家會通過儀器,電腦.精密計(jì)算后,根據(jù)病人角膜厚度.近視程度.來決定所切的深度和數(shù)量.一般不會出現(xiàn)問題.
2015-11-25 19:27
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