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十二指腸重復畸形是一種較為少見的先天性消化道畸形，主要由于胚胎發(fā)育異常所致，可能與遺傳、環(huán)境、胚胎發(fā)育過程中的異常分化等因素有關(guān)。癥狀表現(xiàn)多樣，治療方法也因病情而異。 1. 病因：胚胎發(fā)育過程中，腸道分化出現(xiàn)異常，導致十二指腸部位形成重復的囊腔或管道。 2. 癥狀：患兒可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、腹部腫塊等癥狀。嚴重時可能影響營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育。 3. 診斷：通常通過腹部超聲、CT、消化道造影等檢查來明確診斷。 4. 治療：多采用手術(shù)治療，如切除重復畸形的部分，以恢復正常的十二指腸結(jié)構(gòu)和功能。 5. 預后：若能及時診斷和治療，多數(shù)患兒預后良好，能恢復正常的生活和生長發(fā)育。但如果病情延誤，可能會引發(fā)一些并發(fā)癥。 總之，十二指腸重復畸形雖然少見，但通過科學的診斷和治療，患兒大多能夠恢復健康。家長發(fā)現(xiàn)孩子異常應及時就醫(yī)，選擇正規(guī)醫(yī)院進行診治。

十二指腸重復畸形，亦稱十二指腸內(nèi)囊腫，為突出于腸壁外的球形囊腔。是臨床少內(nèi)見的十二指腸先天性發(fā)育畸形。本癥可以發(fā)現(xiàn)于任何年齡，多見于1歲以內(nèi)，男嬰略高于女嬰。

治療方案明確為十二指腸重復畸形后，手術(shù)是主要治療方法。因腸管與重復畸形囊共有腸壁，故手術(shù)應謹慎，防止損傷十二指腸腸壁及血液供應。十二指腸重復畸形在解剖上與胰頭部、膽道系統(tǒng)、十二指腸密切相關(guān)，極容易損傷膽總管、胰腺與重要血管，且手術(shù)難度大，故不宜做切除。最好采用重復腸管囊壁與十二指腸吻合術(shù)(亦稱開窗手術(shù))，此系Gardner-Hart經(jīng)典手術(shù)。方法：將重復畸形的囊腫前壁縱形切開，吸盡囊內(nèi)液體；顯露該囊腫與十二指腸間的間隔，并將其切開；剪除一部分使成一開口的窗，窗緣用絲線連續(xù)毯邊縫合止血；然后剪除多余的囊壁，將其縫合閉鎖，使囊腫與十二指腸腔相通。一般無需腹腔引流。亦有囊腔與空腸吻合術(shù)。巨大型十二指腸重復畸形，一般病情嚴重，囊腔內(nèi)有感染，緊急情況下可做袋形縫合手術(shù)外引流的辦法，2個月后再考慮根治性手術(shù)。

十二指腸憩室的臨床表現(xiàn)與診斷:大多患者無典型癥狀與體征，約患者主訴上腹脹痛不適伴惡心噯氣，飽食后加重，若并發(fā)炎癥或潰瘍時，癥狀較重而持久，伴有出血或穿孔，憩室部位常有固定壓痛，一般十二指腸憩室大部分是以胃十二指腸潰瘍不典型臨床表現(xiàn)就診，有的是以膽胰道系統(tǒng)癥狀就診發(fā)現(xiàn)，如復發(fā)性梗阻性黃疸，膽管炎或胰腺炎，特別是乳頭旁憩室與膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石的形成有關(guān)，其原因主要是胰管和膽總管遠端彎曲、伸長、管腔變細而致引流不暢，從而容易形成結(jié)石，壺腹部憩室更易引起慢性胰腺炎，此外也可由憩室炎食物微粒停滯及細菌過度生長導致的上行性細菌感染所引起。因此，對于年齡較大，有不明原因的上腹部不適、上消化道出血以及膽胰疾病均應考慮十二指腸憩室可能。彭淑牖認為十二指腸憩室的診斷主要依靠上消化道鋇餐造影，纖維內(nèi)窺鏡也有助于憩室的發(fā)現(xiàn)，可見憩室呈圓形或橢圓形突出腸腔外，外型光滑，立位時，憩室內(nèi)可見鋇、液、氣三個層面，對于較小的憩室或憩室頸部狹窄者，須借助十二指腸低張造影劑才能顯示出來。至于較難診斷、特別是與膽道疾病密切的乳頭旁憩室，是目前最好的診斷方法。本組病例中有例行鋇餐檢查均得到確診，例行纖維內(nèi)窺鏡探查確診，消化道鋇餐造影是診斷十二指腸憩室的有力手段，而且簡便易行。建議您最好去正規(guī)醫(yī)院及時治療，防止病情繼續(xù)發(fā)展。