全細胞減少原因不明，如何明確診斷和治療
2013.5.6日查出全細胞減少癥狀:體乏無力3月有余，腿上有淤青，微碰或者抓一下就出現(xiàn)淤青。經(jīng)診斷是全細胞減少，骨髓穿刺涂片也做了，活檢也做了現(xiàn)實造血旺盛無異常顯示，住院8天后出院。住院期間掛鹽水每天一次紅參，每天倆次增白針，3天后就白細胞就正常了，可是停止針倆天后又跌到2.1了，后面就越來越低了。目前查不出原因，醫(yī)生建議去職業(yè)病防控中心進行血清苯檢測，可是已經(jīng)去過上海職業(yè)病等等多家醫(yī)院了，都沒有這項檢測，現(xiàn)在很絕望，所以像各位醫(yī)生求助。近幾天晚上發(fā)燒38度，現(xiàn)在已經(jīng)退燒了，沒用藥，多喝水用涼的毛巾降下體溫了。但是細胞還在下降，求醫(yī)生幫看看檢查數(shù)據(jù)，到底是什么病，什么原因引起，該到哪家醫(yī)院看病。
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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全細胞減少原因眾多，可能與造血系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、感染、藥物不良反應(yīng)、物理化學(xué)因素等有關(guān)。 1.造血系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等，需要進一步檢查骨髓細胞形態(tài)、染色體等明確。 2.自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可通過檢測自身抗體來診斷。 3.感染：某些病毒、細菌感染可能抑制骨髓造血，完善病原學(xué)檢查有助于診斷。 4.藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能影響造血，回顧用藥史很重要。 5.物理化學(xué)因素：長期接觸放射線、化學(xué)毒物等也可能導(dǎo)致，需詳細了解工作生活環(huán)境。 6.其他少見原因：如脾功能亢進、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移等，必要時進行相關(guān)檢查。 全細胞減少的原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。一旦確診，應(yīng)根據(jù)具體病因進行針對性治療。同時，患者要注意休息，避免感染和受傷。
2025-01-09 02:19
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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青年女性，體乏無力三月余，高熱數(shù)天，骨髓活檢顯示：造血功能正常，曾用升白治療，有效；藥停后，白細胞重新減少。一般全血細胞減少考慮血液系統(tǒng)疾病。骨髓穿刺活檢造血功能正常，可能排除造血系統(tǒng)疾病。不知，患者從事什么工作，有沒有毒物接觸史，肝脾功能如何？建議補充病史資料，做進一步詳查。醫(yī)生詢問：患者工作，有沒有毒物接觸史，肝脾狀態(tài)，建議補充病史，做進一步詳查。
2015-11-26 11:16
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