不明原因的妊娠異常，HCG 升高卻未見(jiàn)孕囊是何因？
問(wèn)題描述:我1月22日來(lái)的月經(jīng),后一直沒(méi)來(lái),到3月13日因腹痛去醫(yī)院檢查,尿檢為弱陽(yáng)性,血HCG:99,孕胴:56,醫(yī)生說(shuō)我懷孕了,讓我一周后再查,3月15日腹痛消失,3月20日再去醫(yī)院,血HCG:899,孕胴:36,醫(yī)生說(shuō)有流產(chǎn)的可能,四天后再查,也就是3月24日,血HCG:1220,孕胴降為:11,再查B超（腹超）,未見(jiàn)孕囊,B超結(jié)論為妊娠依據(jù)不足,當(dāng)時(shí)我就覺(jué)得我可能沒(méi)有懷孕,但又無(wú)法解釋這個(gè)HCG為何一直在升高.也就在這天,醫(yī)生讓我住院觀察,說(shuō)有可能是異位妊娠,但是又打了個(gè)“?”住院前兩天都很正常,直到3月27日凌晨上廁所時(shí),發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有小量的深褐色血跡,就像我平常月經(jīng)來(lái)時(shí)一樣,3月27日白天腹部開(kāi)始有隱約的疼痛,就像是痛經(jīng)一樣的痛,3月28日開(kāi)始出血增多,但也不是特別多,比月經(jīng)量少,但血塊比較多,傍晚時(shí)腹痛得厲害,再做B超（陰超）,顯示子宮內(nèi)有小液區(qū),并無(wú)孕囊,后有小塊肉樣的東西掉出（后查證是蛻膜組織）,自那東西掉出后腹痛感逐漸減輕,就是出血還是一樣,于3月30日行清宮術(shù),4月1日出院,出院診斷上寫(xiě)的是＂不全流產(chǎn)＂,4月3日出血干凈.4月9日去醫(yī)院復(fù)查,血HCG降為4,醫(yī)生說(shuō)一切正常.但是我在查看病理結(jié)果時(shí)發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有絨毛組織,只有蛻膜組織,壞死組織,及子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng).走出醫(yī)院時(shí),我一直很懷疑,我真的懷孕過(guò)嗎?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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出現(xiàn)這種情況可能與生化妊娠、異位妊娠、胚胎發(fā)育不良、檢測(cè)誤差、其他疾病影響等有關(guān)。 1.生化妊娠：受精卵形成后未成功著床，會(huì)導(dǎo)致 HCG 短暫升高后下降，超聲檢查不見(jiàn)孕囊。 2.異位妊娠：受精卵在子宮腔外著床，如輸卵管等部位，早期可能難以發(fā)現(xiàn)孕囊，且會(huì)伴隨腹痛、出血等癥狀。 3.胚胎發(fā)育不良：胚胎自身質(zhì)量不佳，發(fā)育異常，可能導(dǎo)致 HCG 上升緩慢，孕囊不明顯。 4.檢測(cè)誤差：尿檢和血檢的試劑、操作等因素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。 5.其他疾病影響：某些疾病如卵巢腫瘤等，可能導(dǎo)致 HCG 假性升高。 總之，出現(xiàn) HCG 升高但未見(jiàn)孕囊的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。通過(guò)后續(xù)的檢查和觀察，才能明確具體原因。
2025-01-08 23:20
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好你懷孕后流產(chǎn)了請(qǐng)消炎縮宮治療
2015-11-26 09:48
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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從你的情況分析,考慮是不全流產(chǎn).除懷孕外,HCG升高還可見(jiàn)于絨癌,滋養(yǎng)層細(xì)胞瘤及肝癌等疾病.
2015-11-26 09:39
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,從你的血檢結(jié)果來(lái)看是確定懷孕過(guò)
2015-11-26 00:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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就你的檢驗(yàn)報(bào)告而言你應(yīng)該是不全流產(chǎn).
2015-11-26 00:16
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什么是異位妊娠? 凡受精卵囊胚在子宮腔以外的部位著床種植發(fā)育者，稱(chēng)異位妊娠(ectopic pregnan-cy)。根據(jù)受精卵在子宮體腔外種植部位不同，異位妊娠分為：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。異位妊娠是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之一，是孕產(chǎn)婦的主要死亡原因之一。異位妊娠習(xí)稱(chēng)宮外孕(extrautenne pregnancy)，兩者定義上是有差別的，宮外孕指受精卵于子宮腔以外的妊娠，宮頸妊娠不包括在內(nèi)。輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。 查看全文»
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