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老年排尿困難,有泌尿系感染病史,如何治療

老年排尿困難曾經(jīng)治療情況和效果:既往有泌尿系感染病史想得到怎樣的幫助:如何進(jìn)行藥物治療及物理療法

  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    老年排尿困難可能由多種原因引起,如前列腺增生、膀胱功能障礙、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。治療方法包括藥物治療、物理治療及必要時(shí)的手術(shù)治療。 1.前列腺增生:可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,松弛前列腺平滑肌,縮小前列腺體積。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù),如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。 2.膀胱功能障礙:可通過訓(xùn)練膀胱功能改善,如定時(shí)排尿。藥物方面,可使用M 受體拮抗劑,如托特羅定。 3.尿道狹窄:輕度狹窄可定期尿道擴(kuò)張,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療,如尿道狹窄切開術(shù)。 4.神經(jīng)源性膀胱:治療較為復(fù)雜,可能需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。 5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:根據(jù)結(jié)石大小和位置,選擇藥物排石(如腎石通顆粒)、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 老年排尿困難的原因多樣,治療方法也各不相同。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免憋尿。

    2025-01-08 20:43
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,尿路感染的常見原因主要有:飲水少、同房后、飲食不合理等,尿路感染一般會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀。你的情況我建議你一定要多喝水,注意衛(wèi)生,尤其同房要注意衛(wèi)生,建議你可以服用左氧氟沙星片和泌尿靈治療的,祝你身體健·康!··

    2015-11-26 11:25
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    排尿困難是指排尿時(shí)須增加腹壓才能排出,病情嚴(yán)重時(shí)膀胱內(nèi)有尿而不能排出稱尿潴留.排尿困難可分功能性和阻塞性兩大類.[編輯本段]病因:排尿困難是什么原因引起的?1.阻塞性排尿困難(1)膀胱頸部病變膀胱頸部被結(jié)石,腫瘤,血塊,異物阻塞;或因子宮肌瘤,卵巢囊腫,晚期妊娠壓迫;因膀胱頸部炎癥,狹窄等.(2)后尿道疾患因前列腺肥大,前列腺癌,前列腺急性炎癥,出血,積膿,纖維化壓迫后尿道;后尿道本身的炎癥,水腫,結(jié)石,腫瘤,異物等.(3)前尿道疾患見于前尿道狹窄,結(jié)石,腫瘤,異物,或先天畸形如尿道外翻,陰莖包皮嵌頓,陰莖異常勃起等.2.功能性排尿困難見于脊髓損害,隱性脊柱裂等器質(zhì)性病變.也見于糖尿病神經(jīng)源性膀胱,是由于糖尿病引起植物神經(jīng)損害所致.神經(jīng)官能癥的患者,在公廁可排尿困難.會(huì)陰區(qū)手術(shù)產(chǎn)傷可反射性引起尿道括約肌痙攣引起排尿困難.[編輯本段]診斷:排尿困難應(yīng)該做哪些檢查?1.排尿困難的病史詢問下腹,會(huì)陰區(qū)絞痛史,了解結(jié)石存在與否;詢問排尿困難發(fā)生速度和病程,前列腺疾患起病緩慢病程長,而后尿道出血,膿腫則速度快病程短;了解月經(jīng)和妊娠情況,以便確定婦科和產(chǎn)科情況引起排尿困難;詢問糖尿病史,脊柱外傷史;詢問神經(jīng)精神疾病史等.2.排尿困難的體格檢查肛門指診可確定前列腺的大小,質(zhì)地,表面光滑度,觸痛以及前列腺的腫瘤.3.排尿困難的實(shí)驗(yàn)室檢查前列腺液常規(guī)檢查對(duì)診斷前列腺炎重要.4.排尿困難的器械檢查膀胱鏡對(duì)膀胱頸部狹窄,結(jié)石,腫瘤診斷有助.X線檢查對(duì)隱性脊柱裂的發(fā)現(xiàn)和脊柱外傷有助.超聲檢查對(duì)診斷前列腺疾患有助,亦可確定膀胱內(nèi)尿潴留情況.[編輯本段]鑒別診斷:排尿困難的原因如何相互鑒別?1.膀胱頸部結(jié)石在排尿困難出現(xiàn)前,下腹部有絞痛,疼痛向大腿會(huì)陰方向放射,疼痛的當(dāng)時(shí)或疼痛后出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿.2.膀胱內(nèi)血塊常繼發(fā)于血液病如血友病,白血病,再生障礙性貧血等.3.膀胱腫瘤排尿困難逐漸加重,病程長,晚期可發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)方轉(zhuǎn)移腫瘤病灶.4.前列腺良性肥大,前列腺癌,前列腺炎5.后尿道損傷會(huì)陰區(qū)有外傷史,外傷后排尿困難或無尿液排出.6.前尿道狹窄見于前尿道疤痕,結(jié)石,異物等.7.脊髓損害見于各種原因引起截癱患者,除排尿困難外,尚有運(yùn)動(dòng)和感覺障礙.8.隱性脊柱裂發(fā)病年齡早,夜間遺尿,幼年尿床時(shí)間長是其特點(diǎn).9.糖尿病神經(jīng)源性膀胱有糖尿病史.10.藥物見于阿托品中毒,麻醉藥物等.

    2015-11-26 02:23
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    因?yàn)檩斈蚬苁菑那傲邢袤w中間穿過,當(dāng)前列腺增大,就會(huì)壓迫到輸尿管,導(dǎo)致排尿困難,引起男性排尿障礙,再者前列腺炎也是同樣的道理,也會(huì)引起男性排尿障礙。在治療方面需要根據(jù)病情和病因?qū)ΠY治療,以達(dá)到理想的治療效果。祝您早日康復(fù)。

    2015-11-26 01:20
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,患者的這種情況很可能是前列腺肥大導(dǎo)致的,建議服用前列康或者竹林按片,都是可以緩解的!

    2015-11-26 00:28
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是泌尿道感染?   泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同,分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染。可根據(jù)有無臨床癥狀,分為癥狀性泌尿道感染和無癥狀性菌尿。據(jù)國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%~4.5%,而65歲以上時(shí)則增至15%~20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染,而65~70歲時(shí)有3%~4%患病,70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»

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