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左側(cè)輸尿管上段結(jié)石伴左腎及輸尿管上段擴(kuò)張積水，左腎功能減退，需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等因素，采取合適的治療方法，包括藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)等。同時(shí)要注意保護(hù)腎功能，預(yù)防并發(fā)癥。 1. 結(jié)石情況：該患者結(jié)石約 1.7*0.8cm 大小，位于輸尿管上段。較大的結(jié)石自行排出較困難，可能需要進(jìn)一步治療。 2. 腎積水影響：積水會(huì)壓迫腎組織，影響腎功能。長期積水可能導(dǎo)致腎功能不可逆損傷，應(yīng)盡快解除梗阻。 3. 癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿、尿頻、尿急等癥狀，影響生活質(zhì)量。 4. 腎功能評(píng)估：左腎功能減退，治療時(shí)要密切監(jiān)測(cè)腎功能變化，避免加重腎損傷。 5. 治療選擇：對(duì)于這種情況，可先嘗試藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒等，但效果可能有限。體外沖擊波碎石也是一種選擇，但結(jié)石較大可能效果不佳。如果以上方法無效，可考慮經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。 6. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要注意休息，多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出和恢復(fù)。 總之，左側(cè)輸尿管上段結(jié)石伴腎積水需要及時(shí)治療，根據(jù)具體情況選擇合適的方法，并注意術(shù)后護(hù)理和腎功能監(jiān)測(cè)，以促進(jìn)康復(fù)。

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輸尿管內(nèi)的結(jié)石一般是由腎臟上的結(jié)石下行，不能通過輸尿管的狹窄部所致。結(jié)石大小超過一定限度便不能自行經(jīng)輸尿管排出。輸尿管結(jié)石最好的治療方法是體外震波碎石，針對(duì)結(jié)石所處位置進(jìn)行體外震波，能起到很好的作用，也能緩解腎臟積水的情況。

你好。對(duì)于你的情況，可以考慮到醫(yī)院及時(shí)住院治療，及時(shí)處理結(jié)石。注意到醫(yī)院及時(shí)處理結(jié)石，可以考慮輸尿管鏡等，可以較好的改善目前的梗阻的問題，避免延誤，同時(shí)檢查腎功能有無下降等，避免延誤。祝好。

您好：建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下：（1）對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).（2）該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.（3）對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.（4）對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要進(jìn)行體外震波排石治療請(qǐng)電話聯(lián)系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復(fù);