中風多年伴糖尿病足，如何有效治療和預防？
中風多年，右半身行動不便。之前不知道有糖尿病，今年年初引發(fā)糖尿病足，導致右腳腳趾潰爛，伴有腫脹現(xiàn)象，小腿肌肉萎縮，左腳也有腫脹現(xiàn)象。沒有系統(tǒng)治療，問問該怎么辦。在當?shù)刂行尼t(yī)院打過一個星期的消炎針，每天有打胰島素，沒有系統(tǒng)的治療。治愈得好嗎？怎樣減輕疼痛？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：該如何治療和預防？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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中風多年后出現(xiàn)糖尿病足，伴有腳趾潰爛、腫脹及肌肉萎縮等癥狀，治療和預防需綜合考慮控制血糖、改善微循環(huán)、抗感染、處理局部傷口、營養(yǎng)支持等方面。 1. 控制血糖：遵醫(yī)囑規(guī)律使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，將血糖控制在理想范圍。 2. 改善微循環(huán)：可使用前列地爾、胰激肽原酶等藥物，擴張血管，改善足部血液循環(huán)。 3. 抗感染治療：根據(jù)感染情況選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4. 局部傷口處理：定期清創(chuàng)換藥，去除壞死組織，保持傷口清潔。 5. 營養(yǎng)支持：補充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，促進傷口愈合。 6. 康復訓練：在病情允許的情況下，進行適度的康復鍛煉，增強肌肉力量。 糖尿病足的治療和預防是一個長期的過程，需要患者積極配合醫(yī)生治療，注意足部護理，定期復查，以提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-11 12:50
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染,潰瘍形成和（或）深部組織的破壞.在臨床上,由于糖尿病患者由于長期受到高血糖的影響,下肢血管硬化,血管壁增厚,彈性下降,血管容易形成血栓,并集結(jié)成斑塊,而造成下肢血管閉塞,支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變.而“足”離心臟最遠,閉塞現(xiàn)象最嚴重,從而引發(fā)水腫,發(fā)黑,腐爛,壞死,形成脫疽.目前,各大醫(yī)院對糖尿病足患者一般采取截肢,搭橋或干細胸移植手術(shù).
2015-11-27 03:09
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素，導致足或下肢組織破壞的一種病變，包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍，最嚴重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標是預防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢，以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。 查看全文»
