膽囊癌擴散至胰腺和肝，手術(shù)還是保守治療？
醫(yī)生你好，我的家人檢查醫(yī)生說是膽囊癌，已經(jīng)胰腺和肝上都擴散了，現(xiàn)在做手術(shù)好還是保守治療好，個人沒什么感覺，身體還好。謝謝！
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊癌擴散至胰腺和肝時，選擇手術(shù)還是保守治療，需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤的具體情況、治療意愿、治療風(fēng)險以及預(yù)期效果等多方面因素。 1. 身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等會影響治療選擇。身體較好能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)；反之，保守治療更合適。 2. 腫瘤情況：包括腫瘤的大小、位置、擴散程度等。若擴散范圍較小，手術(shù)可能清除更多腫瘤組織；擴散廣泛則手術(shù)效果可能不佳。 3. 治療意愿：患者及家屬對治療的期望和接受程度也很重要。積極治療者可傾向手術(shù)，反之保守治療。 4. 治療風(fēng)險：手術(shù)存在出血、感染、器官功能損傷等風(fēng)險。評估風(fēng)險較高時，保守治療相對安全。 5. 預(yù)期效果：手術(shù)可能帶來較長的生存時間，但也有復(fù)發(fā)風(fēng)險；保守治療能減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。 總之，對于膽囊癌擴散至胰腺和肝的患者，手術(shù)和保守治療各有優(yōu)缺點，需要醫(yī)生與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合患者的個體化治療決策。
2024-12-11 20:58
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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膽囊癌伴胰腺、肝臟轉(zhuǎn)移，說明病期晚，可行姑息性膽囊切除術(shù)，術(shù)后結(jié)合放化療，不宜行擴大根治術(shù)，如果目前已出現(xiàn)黃疸的話，可行膽管引流術(shù)。
2015-11-26 22:52
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%)，占胃腸道惡性腫瘤的第五位，其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，以50歲以上的女性多見，50歲以下發(fā)病率為0.3～0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來，膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善，美國和法國的文獻(xiàn)報道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
