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大三陽患者 E 抗原轉(zhuǎn)陰是好轉(zhuǎn)還是變異?

e抗原轉(zhuǎn)陰,我是大三羊患者,表面抗原+、核心抗體+、E抗原+,我三年沒有治療,也無任何癥狀,前些日子檢查一下發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高值為445,病毒指數(shù)為3.1*10的7次方,經(jīng)過半個(gè)月的用藥治療,現(xiàn)在的轉(zhuǎn)氨酶165,病毒指數(shù)為1.21*10的7次方,并且E抗原轉(zhuǎn)陰了,我不清楚這是轉(zhuǎn)好的跡象還是病毒變異了?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    大三陽患者 E 抗原轉(zhuǎn)陰可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),也可能存在病毒變異的情況。需要綜合多種因素判斷,如肝功能指標(biāo)、病毒載量變化、肝臟影像學(xué)檢查、自身免疫狀態(tài)以及既往治療情況等。 1. 肝功能指標(biāo):轉(zhuǎn)氨酶從 445 降至 165,說明肝臟炎癥有所減輕,但仍未完全恢復(fù)正常。 2. 病毒載量變化:病毒指數(shù)從 3.1×10 的 7 次方降至 1.21×10 的 7 次方,有一定下降,但仍處于較高水平。 3. 肝臟影像學(xué)檢查:如 B 超、CT 或磁共振等,可了解肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)有無異常。 4. 自身免疫狀態(tài):自身免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒的反應(yīng)會(huì)影響病情發(fā)展。 5. 既往治療情況:之前未治療,此次治療后的反應(yīng)也是判斷的重要依據(jù)。 總之,僅依據(jù) E 抗原轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶和病毒載量的變化,不能確切判斷是好轉(zhuǎn)還是變異。還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評(píng)估。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。

    2024-12-12 06:06
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,乙型肝炎e抗原(HBeAg),一般通稱e抗原.它來源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亞成分,或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物.e抗原是可溶性蛋白.當(dāng)核心抗原裂解時(shí),可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循環(huán)中,若取血化驗(yàn)就可查出來.核心抗原在病人血清中查不到,僅在肝細(xì)胞中才能查到.故查出e抗原,其意義就等于查出核心抗原,表示病毒復(fù)制活躍,并且傳染性較強(qiáng).轉(zhuǎn)陰后就通常說明病情有好轉(zhuǎn)

    2015-11-27 14:27
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,首先告訴你檢查出了大三陽也是沒有多么可怕的,一般的我們應(yīng)該密切注意復(fù)查肝功和HBVDNA,如果肝功正常,HBVDNA小于10的3次方,那就不用治療,每年復(fù)查1-2次即可。積極進(jìn)行肝功能檢查確定情況。

    2015-11-27 04:58
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!需要做乙肝DNA檢查了解病毒滴度情況后考慮的,最好是堅(jiān)持治療

    2015-11-27 04:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    替比夫定2年內(nèi)E抗原轉(zhuǎn)陰幾率比較高,但要注意并不是全部患者都能實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。建議檢測(cè)肝功能、乙肝五項(xiàng)(定量)及HBVDNA,在您當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。祝您身體健康!

    2015-11-26 21:30
就醫(yī)問藥

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