一歲三個(gè)月男童室間隔缺損如何治療
先天性心臟病．．室間隔缺損患者性別:男患者年齡:一歲三個(gè)月詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:心腔及大血管內(nèi)徑(單位:mm）右房:22 右室:21右室流出道:15主肺動(dòng)脈:21.6左房:31左室舒張末:41左室收縮末:30主動(dòng)脈;11.8瓣口血流速度（單位:m/s）肺動(dòng)脈瓣:1.22主動(dòng)脈瓣:0.82三尖瓣:0,66二尖瓣:1.0心功能測(cè)定:LVEF:53%FS:27%超聲描述 心臟節(jié)段:心臟左位,心房正位,心室右拌,主動(dòng)脈正位.心房與靜脈回流:上,下腔靜脈回流入右房,左,右肺靜脈回流入左房.右房大小正常,左房擴(kuò)大,房間隔完整.房室連接:三間瓣返流,面積:1,4cm2,二尖瓣返流,面積;1.4cm2.心室;右結(jié)構(gòu)正常,左室擴(kuò)大.室間隔中斷,形成膜部瘤,基底部大小:10.9mm,雙向分流,跨隔壓差:7mmHg.心室與大動(dòng)脈連接:肺動(dòng)脈瓣返流,面積:1.1cm2,主動(dòng)脈瓣局限返流.大動(dòng)脈:主肺動(dòng)脈明顯增寬,主動(dòng)脈正常,主動(dòng)脈弓完整,降主動(dòng)脈正常.冠狀動(dòng)脈:左,右冠狀動(dòng)脈起源,走向正常.心包:未見(jiàn)積液.超聲提示:室間隔缺損（膜周部）二尖瓣返流（中度）,三尖瓣返流（輕-中度）肺動(dòng)脈高壓（重度）請(qǐng)問(wèn)這種病情是否可以用介入治療何時(shí)最佳謝謝!心急！心急！心急！
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，一歲三個(gè)月男童的病情較為復(fù)雜，存在室間隔缺損、二尖瓣返流、三尖瓣返流及肺動(dòng)脈高壓等情況。治療方法需綜合考慮多種因素，如缺損大小、癥狀、心功能等。 1. 病情分析：室間隔缺損導(dǎo)致左右心室間血液異常分流，增加心臟負(fù)擔(dān)。膜部瘤形成增加了治療的復(fù)雜性。 2. 治療選擇：介入治療并非適用于所有情況。若缺損位置合適、邊緣條件良好，可考慮介入。但此患兒缺損較大，可能更適合外科手術(shù)治療。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：重度肺動(dòng)脈高壓時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)，以免影響心肺功能和生長(zhǎng)發(fā)育。 4. 術(shù)前準(zhǔn)備：包括改善心功能、控制感染等。 5. 術(shù)后護(hù)理：密切觀察生命體征，預(yù)防并發(fā)癥，如心律失常、心功能不全等。 6. 隨訪復(fù)查：定期進(jìn)行心臟超聲等檢查，評(píng)估恢復(fù)情況。 總之，對(duì)于該患兒，應(yīng)綜合評(píng)估，選擇最適合的治療方案，并在治療前后做好相應(yīng)的準(zhǔn)備和護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-11 21:30
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,這需要根據(jù)具體的病情來(lái)確定的,如果沒(méi)有心衰等并發(fā)癥出現(xiàn)一般三歲左右手術(shù),如果有并發(fā)癥應(yīng)該及時(shí)手術(shù).
2015-11-27 21:11
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好，以目前的情況來(lái)分析，孩子稍大一些,可以選擇手術(shù)治療.
2015-11-27 20:19
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，你的孩子的情況是室缺目前孩子10個(gè)月，室缺2.8mm，目前建議防止孩子感冒，室缺在5歲之內(nèi)有自愈的可能性，沒(méi)有特殊情況，建議每半年做一次心臟超聲，觀察室缺大小。
2015-11-27 05:28
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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