手肘疼痛數(shù)月且范圍擴大，與 50 肩有關嗎？如何診治？
手肘疼痛數(shù)月，開始疑是網(wǎng)球肘。但疼痛范圍逐漸擴大。右手已不能負重。聽人說與50肩有關。疑！因我肩關節(jié)活動自如，且不太疼痛。請幫助鑒別病類及治療建議。謝謝！
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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手肘疼痛數(shù)月且范圍擴大，可能由多種原因引起，如網(wǎng)球肘、關節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)受壓、肌肉拉傷等。需綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、手術治療等。 1.網(wǎng)球肘：多因反復用力活動前臂伸肌導致，常見于網(wǎng)球運動員、廚師等。表現(xiàn)為手肘外側疼痛，活動受限。治療包括休息、佩戴護具、物理治療，疼痛嚴重時可口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。 2.關節(jié)炎：手肘關節(jié)炎癥可引起疼痛，如骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。常伴有關節(jié)腫脹、僵硬。治療需根據(jù)類型而定，可能包括藥物治療（如塞來昔布、美洛昔康）、物理治療等。 3.腱鞘炎：長期手腕和手指活動可引發(fā)，疼痛可放射至手肘。治療包括休息、熱敷、局部注射糖皮質(zhì)激素等。 4.神經(jīng)受壓：如肘管綜合征，尺神經(jīng)受壓可致手肘及手部疼痛、麻木。治療以解除神經(jīng)受壓為主，必要時手術。 5.肌肉拉傷：劇烈運動或外傷可導致肌肉拉傷，引起疼痛。治療包括休息、冷敷、使用活血化瘀藥物（如云南白藥氣霧劑）。 手肘疼痛原因多樣，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確診斷后采取針對性治療。同時，注意休息，避免過度使用手肘。
2024-12-12 05:33
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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網(wǎng)球肘癥狀◆上臂外側肘部屈曲的正下方，反復疼痛，偶爾疼痛手臂向下放射到手腕部?！粼谏吓e或屈曲胳膊時，或甚至在拿很輕的物體如茶杯時引起疼痛?！綦y以完全伸直前臂（由于肌肉，肌腱和韌帶發(fā)炎）。◆疼痛一般持續(xù)6～12周，不適可持續(xù)短至3周，長至數(shù)年。出現(xiàn)以下情況應去就醫(yī)◆疼痛持續(xù)超過幾天、慢性肌腱炎可引起永久性功能喪失?！糁怅P節(jié)開始腫脹。網(wǎng)球肘很少引起腫脹，所以可能有關節(jié)炎、痛風、感染或者腫瘤等疾病
2015-11-27 20:41
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