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48 歲手腳先起小膿包后脫皮，可能是汗皰疹、手足癬、濕疹、掌跖膿皰病、剝脫性角質(zhì)松解癥等原因引起。 1. 汗皰疹：是一種發(fā)生在手足的水皰性皮膚病。可能與精神因素、過敏反應(yīng)等有關(guān)。癥狀為深在性小水皰，伴有瘙癢。治療可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。 2. 手足癬：由真菌感染引起。常有水皰、脫屑、瘙癢等表現(xiàn)。治療常外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，嚴(yán)重時需口服抗真菌藥，如伊曲康唑膠囊。 3. 濕疹：病因復(fù)雜，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等有關(guān)。皮損多樣，有紅斑、丘疹、水皰、滲出、脫屑等。治療可外用糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松乳膏，還可口服抗組胺藥，如氯雷他定片。 4. 掌跖膿皰病：病因不明，在手掌和足底出現(xiàn)無菌性膿皰。治療可用維 A 酸類藥物、免疫抑制劑等。 5. 剝脫性角質(zhì)松解癥：有季節(jié)性，常自然發(fā)生和消退。治療以外用保濕劑為主。 出現(xiàn)手腳起小膿包后脫皮的情況，建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時要注意保持皮膚清潔，避免搔抓和接觸刺激性物質(zhì)。

手腳癬可以這樣，最好是下次有濃泡時到醫(yī)院去檢查下看是不是癬，癬是真菌感染的能檢查到真菌就是癬了如果檢查是真菌感染導(dǎo)致的癬治療不難，口服酮康唑一天一次一次一片飯后服連服二十天就好了，而且這是徹底的治愈。

你說的情況應(yīng)該是一種身體的濕疹，真菌性的感染，還有就是缺乏維生素的表現(xiàn)，應(yīng)該注意合理的飲食補(bǔ)養(yǎng)這樣的問題應(yīng)該注意多吃蔬菜，水果，合理的飲食補(bǔ)養(yǎng)，可以用維生素b1內(nèi)服，神經(jīng)性的皮炎也是可能的，可以外用曲咪新乳膏