57 歲男性心肌梗塞，部分血管壞死能否救治
我叔57歲了，昨天胸痛去醫(yī)院檢查，經(jīng)診斷是心??？我叔57歲了，昨天胸痛去醫(yī)院檢查，經(jīng)診斷是心肌梗塞，目前心臟主動脈已死去一條，還有大面積毛細(xì)血管死去，請問醫(yī)生有沒有得救！。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病，當(dāng)心臟主動脈和大面積毛細(xì)血管壞死時，救治的可能性取決于多種因素，包括梗塞的時間、壞死的范圍、患者的整體健康狀況、治療的及時性和有效性等。 1. 梗塞時間：發(fā)病后的救治時間至關(guān)重要。如果能在發(fā)病后的短時間內(nèi)得到有效治療，如及時進(jìn)行溶栓或介入治療，恢復(fù)梗死區(qū)域的血液供應(yīng)，救治成功的機(jī)會較大。 2. 壞死范圍：壞死的血管范圍越大，心肌受損越嚴(yán)重，救治難度增加，但并非完全沒有希望。 3. 健康狀況：患者若沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓控制良好，腎功能正常等，身體對治療的耐受性較好，有利于康復(fù)。 4. 治療措施：包括藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊；介入治療如支架置入；必要時進(jìn)行冠狀動脈旁路移植術(shù)等。 5. 后續(xù)康復(fù)：治療后的康復(fù)治療，如規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運動、定期復(fù)查等，對恢復(fù)和預(yù)后也有重要影響。 總之，雖然患者的情況較為嚴(yán)重，但通過及時有效的綜合治療和后續(xù)的康復(fù)管理，仍有救治和改善預(yù)后的可能。
2024-12-11 17:37
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
