陣發(fā)性室上性心動過速的治療？
的倍他樂克、肌苷片和維C。后來在學(xué)校時早上跑步一段時間后，上課心跳突然快，平躺睡后正常。又去醫(yī)院檢查開了心肌炎的藥吃一段時間，后平時感覺沒有什么,只要爬樓梯、有一點感冒或者一用力就有點心跳快.二、2009年又去醫(yī)院檢查了心臟方面的和甲亢方面都是基本正常的，只是心跳平時都有點快后來又給我開了點藥吃.我聽一些醫(yī)生說心臟要慢慢恢復(fù).但是現(xiàn)在都又過一年了，還是平時用點力或者爬樓梯就有點心跳快，有時還有點心慌的感覺，不過休息一會兒就正常了。我自己感覺自從2008年那次感冒后身體免疫力很差了。心跳也不怎么正常。2011年底又出現(xiàn)心動過速時間出現(xiàn)最長一次從發(fā)病到醫(yī)院一直未終止（30多分鐘），這次檢查的結(jié)果和以往不同，以前每次查到的結(jié)果都是竇性心動過速，這次查到的是陣發(fā)性心動過速，輸液+吃藥后正常。醫(yī)生建議手術(shù)根除，但是工作原因今年不打算做手術(shù)。暫時藥物終止明年再考慮是否做手術(shù)。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
曲朋安 副主任醫(yī)師
煙臺肝病醫(yī)院
兒科
-
主要特點為時發(fā)時止。在射頻消融術(shù)出現(xiàn)之前，只能通過藥物進行治療，患者可選用β受體阻滯劑等藥物。目前，建議患者通過射頻消融術(shù)治療陣發(fā)性室上性心動過速，成功率較高，基本可達95%以上，患者在術(shù)后一般不會復(fù)發(fā)，且由于射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，對患者的創(chuàng)傷較小。
2019-01-02 17:23
-
-
回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
陣發(fā)性室上性心動過速的治療陣發(fā)性室上性心動過速主要癥狀就是心悸,,可以根據(jù)心悸的發(fā)作時間,次數(shù),伴隨癥狀.觀察心率,心律及脈率；根據(jù)病情的輕重采取相應(yīng)體位,吸氧,藥物治療及先相應(yīng)護理,
2015-11-28 00:58
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
自述陣發(fā)性室上性心動過速1,終止發(fā)作：刺激迷走神經(jīng)如壓迫眼球,誘導(dǎo)惡心等；用洋地黃類藥物；應(yīng)用心律失常藥首選異搏定；ATP5~20mg靜注；以上方法無效可用同步直流電復(fù)律術(shù).2,射頻消融術(shù)：對于長期頻繁發(fā)作,且癥狀較重,口服藥物效果不佳時.勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定,戒煙,避免刺激性食物飲品,嚴格按醫(yī)囑服藥,學(xué)會自我監(jiān)測病情,測脈搏.病人家屬最好掌握心肺復(fù)蘇技術(shù).
2015-11-27 21:15
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
陳發(fā)性室上性心動過速多見于無器質(zhì)性心臟病.心動過速突發(fā)突止,輕者感心慌胸悶,重者因血流動力學(xué)障礙而出現(xiàn)頭昏,甚至意識喪失 1.興奮迷走神經(jīng)終止發(fā)作 對無器質(zhì)性心臟病,無明顯心衰者,可先用此方法刺激咽部以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產(chǎn)生惡心,嘔吐.如無時可試用壓迫頸動脈竇法,潛水反射法 2.以上方法無效或當即有效但很快復(fù)發(fā)時,可考慮下列藥物治療. （1）洋地黃類藥物 適用于病情較重,發(fā)作持續(xù)24小時以上,有心力衰竭表現(xiàn)者,室性心動過速或洋地黃中毒引起的室上性心動過速禁用此藥.低鉀,心肌炎,陣法性室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯或腎功能減退者慎用. ?。?）β受體阻滯劑可試用心得安靜注,重度房室傳導(dǎo)阻滯,伴有哮喘癥及心力衰竭者禁用. （3）異搏定 此藥為選擇性鈣離子拮抗劑抑制鈣離子進入細胞內(nèi),療效顯著.不良反應(yīng)為血壓下降,并能加重房室傳導(dǎo)阻滯. 3.藥物通過升高血壓,使迷走神經(jīng)興奮對陣發(fā)性室上性心動過速伴有低血壓者更適宜,因增加心臟后負荷,需慎用. 4.電學(xué)治療 對個別藥物療效不佳者,除洋地黃中毒外可考慮用直流點同步電擊轉(zhuǎn)律.有條件者,可使用經(jīng)食管心房調(diào)搏或經(jīng)靜脈右房內(nèi)調(diào)搏終止室上速度. 5.射頻消融術(shù)（radifrequencyablation）藥物之老無效,發(fā)作頻繁,逆?zhèn)餍头渴艺鄯敌涂煽紤]使用此方法. 6.無血流動力學(xué)障礙者可選擇刺激迷走神經(jīng)或靜脈給藥的方法終止室上速.刺激迷走神經(jīng)的方法包括： ?。?）刺激懸雍垂誘發(fā)惡心嘔吐； （2）深吸氣后摒氣（Valsalva法）,如無專業(yè)人員指導(dǎo)不建議行頸動脈竇按摩和壓迫眼球.無心力衰竭者首選異搏定5mg稀釋后緩慢靜推,無效時可追加,一般總量不超過15mg,有心衰者首選西地蘭,首劑0.4mg,稀釋后緩慢靜推,無效時2小時后追加0.2mg,24小時總量不超過1.2mg.快速靜推ATP20mg可終止室上速,但老年人及病竇綜合征者禁用.靜脈推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可終止室上速發(fā)作.藥物不能終止發(fā)作者可選用經(jīng)食道快速心房調(diào)搏.伴有血流動力學(xué)障礙或上述方法無效時可選用同步直流電復(fù)律,能量在100-200焦耳為宜,但洋地黃中毒或低血鉀者禁用.經(jīng)導(dǎo)管射頻消融能有效根治陣發(fā)性室上性心動過速.
2015-11-27 19:05
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
-
您的情況可以用β-受體阻滯劑（如心得安、氨酰心安）與鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥物（如安定等）治療，可有效控制心動過速，平時要加強體質(zhì)鍛煉，增強心臟功能，長期堅持可增強植物神經(jīng)自主調(diào)節(jié)能力，使心律恢復(fù)正常。
2015-11-27 09:59
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
建議到醫(yī)院做24小時動態(tài)心電圖看看另外現(xiàn)在可以輸液治療用點單硝酸甘油
2015-11-27 09:01
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
