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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核是由結(jié)核菌感染引起的疾病,治療藥物主要包括抗結(jié)核藥,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時(shí),治療還需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況等。 1. 異煙肼:對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制和殺滅作用,能有效阻止結(jié)核菌的繁殖。 2. 利福平:能迅速穿透細(xì)胞,對(duì)結(jié)核菌有強(qiáng)大的殺滅作用。 3. 吡嗪酰胺:在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)的殺滅作用。 4. 乙胺丁醇:可抑制結(jié)核菌的生長(zhǎng),與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合使用能增強(qiáng)療效。 5. 用藥原則:遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,以確保治療效果,并預(yù)防耐藥性的產(chǎn)生。 小兒腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)要密切關(guān)注患兒的病情變化,按時(shí)帶患兒復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-11 16:09
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核又稱結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎,是由結(jié)核分枝桿菌感染所致,可導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良,腸粘連等,用抗結(jié)核藥物治療
2015-11-28 06:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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在全身療法基礎(chǔ)上進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療。腫大淋巴結(jié)經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效且產(chǎn)生持久性壓迫癥狀時(shí),可考慮外科手術(shù)切除?! ?.化學(xué)治療 (1)輕癥單用異煙肼(INH),劑量為10~15mg/(kg?d),療程12個(gè)月?! ?2)異煙肼(INH)+Sm聯(lián)用,Sm20~30mg/(kg?d),1~3個(gè)月,INH持續(xù)1~1.5年。 (3)病情較重或考慮有耐藥菌感染時(shí)則在Sm+異煙肼(INH)治療的基礎(chǔ)上加用利福平(RFP)10mg/(kg?d),9個(gè)月及吡嗪酰胺(PZA)20~30mg/(kg?d),6~9個(gè)月?! ∪魧?duì)利福平(RFP)有胃腸反應(yīng),可用吡嗪酰胺(PZA)9~12個(gè)月。若肝功能不正常時(shí)不用利福平(RFP)及吡嗪酰胺(PZA),而用乙胺丁醇(EB)10mg/(kg?d),6個(gè)月?! ?.合并氣管結(jié)核 在全身化療的基礎(chǔ)上并用異煙肼(INH)0.1g+地塞米松2mg霧化吸入,能促進(jìn)氣管黏膜炎癥和水腫的吸收,改善呼吸道的通氣功能,促進(jìn)淋巴氣管瘺的愈合,使肺含氣不良或肺不張?jiān)缛栈謴?fù)?! ?.氣管鏡檢查治療若氣管結(jié)核引起呼吸困難或出現(xiàn)大葉性肺不張,除加用霧化吸入外,還宜加用潑尼松(強(qiáng)的松)1mg/(kg?d),2~3周后逐漸減量而停,并考慮做氣管鏡檢查及治療。當(dāng)氣管淋巴結(jié)干酪物質(zhì)突然破潰進(jìn)入氣管或支氣管時(shí),可做為應(yīng)急搶救措施之一。 4.外科手術(shù) 單純腫瘤型支氣管淋巴結(jié)結(jié)核,經(jīng)強(qiáng)化治療療效不著或有干酪物質(zhì)破潰之可能,宜盡早外科做淋巴結(jié)清除術(shù),避免突然破潰窒息造成生命危險(xiǎn)。
2015-11-28 02:09
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