33 歲女性肺結(jié)核復(fù)發(fā)，治療方案如何選擇
今年33歲,女性,2005年3月因咳嗽拍胸片:右下肺片狀影,診為右下葉肺結(jié)核,吃利福平、異煙肼、吡嗪酰胺.乙胺丁醇一年后停藥.于一周前咳嗽,無(wú)痰,不發(fā)熱,拍CT片:在原來(lái)的位置發(fā)現(xiàn)圓形影,右下肺直徑3CM圓形影,診斷為肺結(jié)核復(fù)發(fā),現(xiàn)醫(yī)生訴口服以前的藥易有耐藥性.1.現(xiàn)讓我口服藥物:對(duì)氨基水楊酸異煙肼,丙硫異煙胺,肌注鏈霉素3個(gè)月與靜滴左氧2個(gè)月,我想問(wèn)這樣藥店物治療是否可以?2.醫(yī)生說(shuō)我現(xiàn)在的病灶直徑3CM,手術(shù)治療好一點(diǎn),我想問(wèn)是否需要手術(shù)治療?我現(xiàn)在沒(méi)有還沒(méi)有小孩子,所以不知如何治療,很痛苦,請(qǐng)您告訴我如何治療.謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)的治療方案選擇需要綜合考慮多種因素，包括病灶情況、藥物敏感性、患者身體狀況、生育需求以及治療意愿等。 1. 病灶情況：直徑 3CM 的圓形影，需評(píng)估其對(duì)周?chē)M織的影響，以及是否存在空洞等。 2. 藥物敏感性：之前使用的藥物可能導(dǎo)致耐藥，新的藥物組合需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果確定。 3. 身體狀況：評(píng)估患者的肝腎功能、心肺功能等，以確定能否耐受藥物和手術(shù)。 4. 生育需求：治療方案應(yīng)盡量減少對(duì)生育能力的影響。 5. 治療意愿：患者對(duì)藥物治療或手術(shù)治療的接受程度和心理準(zhǔn)備也很重要。 總之，對(duì)于肺結(jié)核復(fù)發(fā)的治療，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，與患者充分溝通，制定個(gè)體化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以提高治愈率。
2024-12-12 05:20
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你說(shuō)的這個(gè)病灶是結(jié)核球，一般小的結(jié)核球通常沒(méi)什么關(guān)系，如果太大可能就需要手術(shù)了，因?yàn)榻Y(jié)核球不只是對(duì)藥物耐藥，藥物也不容易到達(dá)球體內(nèi)部去，所以藥物治療效果通常不好的。治療與你有沒(méi)有小孩沒(méi)關(guān)系的，不會(huì)影響生育的。
2015-11-28 07:09
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