糖尿病患者高燒不退伴發(fā)冷，會是何因
有5年糖尿病史，現(xiàn)在主要靠藥物控制（高尿糖時有注射胰島素），6天前發(fā)病，血糖很高，并有高燒?，F(xiàn)住院治療后，血糖已經(jīng)平穩(wěn)，但是依然高燒不退，并吃不下飯，經(jīng)常感覺很冷，發(fā)病2天時，神智不大清晰，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)，大小便通順。請問醫(yī)生，會是腦膜炎或者腎出現(xiàn)問題嗎？糖尿病并發(fā)癥
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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糖尿病患者出現(xiàn)高燒不退、發(fā)冷的情況，可能是感染未控制、藥物熱、糖尿病酮癥酸中毒、腦膜炎、腎臟疾病等原因所致。 1. 感染未控制：糖尿病患者免疫力相對較低，容易發(fā)生感染，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。感染未得到有效控制會導(dǎo)致持續(xù)高燒。治療需根據(jù)感染類型選擇敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 藥物熱：某些治療糖尿病或控制感染的藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查并調(diào)整用藥。 3. 糖尿病酮癥酸中毒：血糖控制不佳時可能發(fā)生，除發(fā)熱外，還可能有惡心、嘔吐等癥狀。治療需補液、小劑量胰島素靜滴等。 4. 腦膜炎：細菌、病毒等感染引起腦膜炎癥，可出現(xiàn)高熱、神志改變等。明確診斷后需抗感染治療，如使用頭孢曲松、阿昔洛韋等。 5. 腎臟疾?。禾悄虿∧I病合并感染或腎功能衰竭時，也可能有發(fā)熱表現(xiàn)。治療要控制感染，必要時進行透析。 總之，對于糖尿病患者出現(xiàn)高燒不退的情況，需要綜合考慮多種因素，進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血培養(yǎng)、腎功能檢查等，以明確原因，采取針對性治療。
2024-12-12 02:56
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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慮還是有炎癥的存在，糖尿病容易合并感染，除了細菌感染，也容易出現(xiàn)病毒感染，如傳染性單核細胞增多癥等，可以試用抗病毒及糖皮質(zhì)激素治療具體什么部位這個需要檢查后才能明確。建議您進一步檢查診斷，遵照醫(yī)囑治療。治療的時候物理降溫比較合適祝您愉快！
2015-11-28 11:42
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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您好：考慮還是有炎癥的存在，具體什么部位這個需要檢查后才能明確。建議您進一步檢查診斷，遵照醫(yī)囑治療。祝您愉快！
2015-11-28 08:36
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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糖尿病5年，合并感染，住院治療。糖尿病容易合并感染，除了細菌感染，也容易出現(xiàn)病毒感染，如傳染性單核細胞增多癥等，可以試用抗病毒及糖皮質(zhì)激素治療，建議配合主管醫(yī)師治療。
2015-11-28 05:40
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