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肝硬化患者肝性腦病反復昏迷如何應對

2024-12-11 16:14 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

肝硬化后做的分流手術脾摘除年前確定肝性腦病經(jīng)治療可以自理6月份復發(fā)后住院治療出院后半個月復發(fā)昏迷叫不醒但能聽懂張嘴吃飯昏迷2天醒幾天接著在昏迷2天這樣反復幾次了問問現(xiàn)在應該怎么辦還能活多長時間醒了之后意識清楚能吃飯應該怎么辦怎么能減輕病人痛苦還能活多長時間

回答4
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級甲等

外科

肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病且反復昏迷是較為嚴重的情況，需要綜合考慮多種因素，如肝功能狀態(tài)、血氨水平、誘因控制、營養(yǎng)支持和并發(fā)癥預防等。 1. 肝功能評估：定期檢查肝功能指標，如膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間等，了解肝臟損傷程度，以調整治療方案。 2. 血氨監(jiān)測：頻繁監(jiān)測血氨水平，有助于判斷病情和調整降氨治療措施。 3. 誘因控制：積極尋找并消除誘因，如感染、消化道出血、電解質紊亂等。 4. 營養(yǎng)支持：給予高熱量、適量蛋白質、低脂肪的飲食，必要時通過靜脈補充營養(yǎng)。 5. 并發(fā)癥預防：預防肝腹水、肝腎綜合征等并發(fā)癥，密切觀察患者生命體征和癥狀變化。 6. 藥物治療：可使用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸、支鏈氨基酸等藥物改善癥狀。總之，對于肝硬化并發(fā)肝性腦病反復昏迷的患者，需要密切監(jiān)測、綜合治療，同時加強護理，以減輕患者痛苦，提高生活質量。
2024-12-12 11:48

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回答3
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李華卿醫(yī)師

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你看門靜脈顯示不清楚,這個就是因為門靜脈閉塞或者血栓形成的緣故,也正因為門靜脈閉塞或者血栓形成了,肝門區(qū)大量的側枝循環(huán)形成,加之門靜脈主干內的血栓機化再通,,可以形成門靜脈海綿狀的病變.
2015-12-03 08:55

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郭立軍醫(yī)師

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內科

肝硬化必須及時治療否則容易發(fā)展成肝癌建議您到正規(guī)的醫(yī)院完善下檢查根據(jù)檢查結果采用科學的、最新的治療方法切勿盲目治療平時注意營養(yǎng)均衡多吃蔬菜不要熬夜、最好不要飲酒有不明白的可以繼續(xù)追問
2015-12-03 05:13

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許宗彥主治醫(yī)師

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內科

你好,這種情況應該可以考慮做介入治療,取出血栓或溶栓治療,放入支架等擴張門靜脈,也可以考慮手術治療,祝你早日康復.
2015-12-02 20:25

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