孕婦能服用拉米夫定嗎?
我和老婆結(jié)婚三年又余,一她一直沒有懷孕,今年好不容易懷上孩子了。可是又出現(xiàn)新的問題了,她原來有肝炎的,這些日子大概是累的原因吧,肝區(qū)總是有一點不適,我們又不清楚她能不能服用一些治療肝病的藥。
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回答1
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曹麗萍 副主任醫(yī)師
洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院
二級乙等
骨傷科
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患者您好,拉米夫定是乙肝抗病毒藥物一個重要組成部分,有較好的抑制乙肝病毒復(fù)制功能,但同時也有耐藥等副作用出。在市面上流傳一種說法,乙肝孕婦服用拉米夫定一類的抗病毒藥物,可以更有效地阻斷母嬰傳播,這種說法其實是沒有科學(xué)依據(jù)的。而且,臨床前的動物實驗中曾有懷孕早期使用拉米夫定致胚胎死亡的報告,并且已經(jīng)證實拉米夫定可透過胎盤,因此處于妊娠早期的孕婦不宜使用拉米夫定。如有疑問,建議到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診。
2019-01-28 18:49
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回答6
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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拉米夫定是一種抑制病毒復(fù)制的藥物,對母嬰可能會有一定的副作用的。但是當(dāng)前你的肝炎如果不治療的話,危害更大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過副作用。拉米夫定能夠降低體內(nèi)病毒的含量,含量越低,嬰兒感染肝炎的可能性越小,但并不能完全阻斷。嬰兒出生后要行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的聯(lián)合治療,會大大降低嬰兒的感染的幾率。
2015-12-03 18:07
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!孕婦不能服用拉米夫定。你的情況是乙肝大三陽,屬于乙肝病毒攜帶者,不影響懷孕,孩子出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗即可避免傳染,孩子出生后你一定要及早正確治療,才能盡快康復(fù),以免長期不愈導(dǎo)致惡化或者傳染他人.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,不管大三陽、小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰,尤其是排除乙肝病毒療效獨特;這些藥物可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者免疫應(yīng)答,重建肝臟主動免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強機體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動對HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2015-12-03 13:35
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,孕婦是不能服用拉米夫定的,有可能導(dǎo)致胎兒畸形,乙肝大三陽,肝功正常也不需要治療的。這種情況為了避免傳染孩子.需要采用阻斷療法孕婦在懷孕后的笫7.8.9個月分別進(jìn)行注射高效價乙肝免疫球蛋白.胎兒出生后24小時內(nèi)和一月內(nèi)分別注射一支高效價乙肝免疫球蛋白.同時小孩要在出生后的24小時內(nèi),一月時,和第6月時分別注射乙肝疫苗.
2015-12-03 11:37
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,妊娠中、晚期:乙肝病毒母嬰傳播與母血HBV-DNA含量有關(guān),含量越高,危險性越大;拉米夫定能快速降低血中HBV-DNA水平,因此拉米夫定可望與乙肝疫苗聯(lián)合用于阻斷母嬰傳播。推廣應(yīng)用之前,其安全性尚需確定。
2015-12-03 09:18
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回答2
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級
門診部
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這位朋友,你好。大三陽,肝功能正常,這種情況下,是可以正常懷孕的,而且在孕第28周,32周和36周打高效價免疫球蛋白,進(jìn)行母嬰阻斷,阻斷率高達(dá)97%以上。拉米夫定是核苷類的抑制乙肝病毒的西藥,在孕前6個月內(nèi),尤其是孕期都是不能服用,因為這類藥可能會對孩子有一定的副作用如影響智力等。現(xiàn)在醫(yī)生建議孕27周的女性服用拉米夫定,是錯誤的,建議不要接受這樣的錯誤藥方。
2015-12-02 20:47
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