35 歲女性右腎下極多房性囊腫，手術(shù)與否很迷茫
郭教授:您好，首先謝謝您的指點(diǎn)，剛才我的問(wèn)題沒(méi)有表述清楚，再向您表述一下:我愛(ài)人（女）35歲，最近查腰椎時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎下極有一個(gè)多房性囊腫，醫(yī)生說(shuō)約有5cm左右，CT報(bào)告沒(méi)寫(xiě)大小，以前總感覺(jué)腰右側(cè)下墜、酸痛，醫(yī)生說(shuō)是由此囊腫引起的，并建議手術(shù)切除，因?yàn)槲覀儾欢t(yī)學(xué)，是由思想負(fù)擔(dān)很大，并且，我們所看過(guò)的幾家醫(yī)院診斷意見(jiàn)也不一致，有三家醫(yī)院建議手術(shù)，而另一家診斷意見(jiàn)是:不需處理，定期檢查即可，所以我們很迷茫，請(qǐng)郭教授指點(diǎn)迷津。再次感謝您！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-2111:33:45)請(qǐng)求郭教授再給點(diǎn)意見(jiàn)，這種手術(shù)難度大嗎，需多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)，如部分切除后對(duì)以后健康、生活有什么影響？再有就是不會(huì)全部切除吧？如果不手術(shù)，可以嗎？
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
右腎下極多房性囊腫是否手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括囊腫大小、癥狀、生長(zhǎng)速度、腎功能影響、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1. 囊腫大小：5cm 左右的囊腫相對(duì)較大，如果持續(xù)增大，壓迫周?chē)M織，手術(shù)可能更合適。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者已出現(xiàn)腰右側(cè)下墜、酸痛等癥狀，若癥狀嚴(yán)重且持續(xù)，手術(shù)可能有助于緩解。 3. 生長(zhǎng)速度：定期檢查觀察囊腫生長(zhǎng)速度，快速增長(zhǎng)時(shí)手術(shù)必要性增加。 4. 腎功能影響：評(píng)估囊腫是否影響腎功能，若有損害，手術(shù)可能是必要的。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：不同醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和判斷可能不同，多咨詢權(quán)威專家意見(jiàn)。 綜合考慮各種因素，權(quán)衡手術(shù)的利弊。如果決定手術(shù)，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。術(shù)后注意休息和復(fù)查。
2024-12-12 08:46
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好：自中腎管發(fā)生輸尿管芽的上方，另生出一副輸尿管芽，其上端也進(jìn)入生腎組織，即形成重復(fù)腎盂和輸尿管。在發(fā)育過(guò)程，正常輸尿管芽逐漸與中腎管分開(kāi)而移向上外方，使輸尿管開(kāi)口于膀胱三角區(qū)。如兩個(gè)輸尿管芽距離較遠(yuǎn)，副輸尿管芽可被中腎管帶引至下內(nèi)方，到達(dá)膀胱以外，使重復(fù)輸尿管在男性開(kāi)口子后尿道前列腺部或三角區(qū)；在女性則開(kāi)口于陰道前庭或位于隨意括約肌遠(yuǎn)側(cè)的尿道中，因而后者會(huì)引起尿失禁現(xiàn)象。雙輸尿管互相交叉，繞向后面的重復(fù)輸尿管易受壓，導(dǎo)致積水或繼發(fā)感染。少數(shù)病例輸尿管部分重復(fù)，在中段合并成一根輸尿管進(jìn)入膀胱。重復(fù)腎盂和輸尿管往往在尿路造影或膀胱鏡檢時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。女性病人的重復(fù)輸尿管伴有異位開(kāi)口，表現(xiàn)除正常排尿外，兼有尿失禁樣癥狀。將美藍(lán)液注入膀胱，如漏出尿液不帶藍(lán)色，便證明輸尿管開(kāi)口位于膀胱外。細(xì)心檢查陰道前庭，可能發(fā)現(xiàn)尿液從一小孔流出，自此孔試行插進(jìn)導(dǎo)管注入造影劑，配合尿路造影檢查，即能明確診斷?！ ≈委熍c預(yù)防： 臨床癥狀不明顯，一般無(wú)需特殊處理。合并梗阻性積水，重度感染或女性異位開(kāi)口，應(yīng)手術(shù)將腎重復(fù)部分切除，并將其所屬輸尿管盡量低位切斷。若重復(fù)腎功能尚好，輸尿管積水和感染不顯著，可將異位開(kāi)口的重復(fù)輸尿管移植至膀胱。
2015-12-03 14:36
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
你好：這種手術(shù)臨床還是比較常見(jiàn)的，一般需要半月左右恢復(fù)，只切除部分，對(duì)生活沒(méi)有什么影響的，最好手術(shù)切除比較好的。
2015-12-03 09:15
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變，刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史，常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
-
-
-
黃清春
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
擅長(zhǎng)：從事臨床工作近30年，擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng) 詳情»
-
-
-
-
周良安
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：脊柱側(cè)凸、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊椎椎管狹窄、腰椎間盤(pán)突出以及 詳情»
-
-
-
-
龍作林
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長(zhǎng)：復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療，應(yīng)用椎間盤(pán)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥、在股骨 詳情»
-
