11歲孩子疑似肝糖原累積癥診斷存疑，求見解
各位醫(yī)生們：你們好！我叫陳鈺釩，今年11歲，小學(xué)三年級(jí)的學(xué)生，家住浙江省蒼南縣望里鎮(zhèn)浹底園村334號(hào)，宅電0577-64411480。在我出生六個(gè)月時(shí)，因皮膚出紅點(diǎn)，當(dāng)?shù)卦\所誤診為麻疹，并給我打了麻疹藥后，我身體發(fā)熱3至4天，后到診所發(fā)現(xiàn)誤診。我爸媽急把我送到溫州育英兒童醫(yī)院醫(yī)治，醫(yī)院診斷為敗血病、肝糖原累積癥（I型）等癥。10多年來我一直生活的還可以，就是去年經(jīng)常會(huì)流鼻血，我爸買來了一清軟膠囊的藥，讓我吃了之后再也沒有流鼻血，還有就是肚子比較大個(gè)子較矮，現(xiàn)在只有5至6歲的小孩子一樣高，其它的也沒有什么。09年6月30日爸媽帶我入住上海軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院感染科詳細(xì)檢查。為了能更明確我的病情，在我住院期間，長征醫(yī)院主治醫(yī)生辛海光叔叔，讓我爸把我的09年7月13日肝穿刺的標(biāo)本送上海長海醫(yī)院檢查，肝穿刺組織免疫化結(jié)果：HBsAg(一)HCVAg(一)；HBcAg(一)COI(一)均為陰性，葡萄糖6磷酸脫 氫酶14.38V/gHb。肝穿刺活檢結(jié)果：1、大體：灰白色條形組織4條，共長3cm，直徑0.1cm。2、鏡檢：肝細(xì)胞廣泛變性，以水樣變性為主，還可見脂肪變性，壞死呈點(diǎn)狀，門管區(qū)纖維組織增生，少量淋巴細(xì)胞浸潤，糖原染色示少數(shù)肝細(xì)胞胞漿內(nèi)見少量糖原沉積。3、診斷：輕度慢性肝炎（G2S1）。我爸并向長海醫(yī)院醫(yī)生了解了肝穿刺與活檢的結(jié)果如何，長海醫(yī)院醫(yī)生講，按穿刺與活檢的結(jié)果來講，應(yīng)該不是肝糖原累積癥。之后，長征醫(yī)院醫(yī)生讓我爸去長海醫(yī)院借肝穿與活檢的標(biāo)本去別的醫(yī)院看看，也看不出什么結(jié)果。09年7月25日出院，長征醫(yī)院的醫(yī)生還是診斷為肝糖原累積癥，你們說他們?cè)\斷的對(duì)嗎？望你們能出點(diǎn)你們自己的看法來談?wù)?，救救我這個(gè)小學(xué)生，謝謝！
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回答5
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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對(duì)于該11歲孩子的病情診斷，需要綜合考慮多種因素，包括既往病史、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、診斷依據(jù)以及后續(xù)治療方向等。 1.既往病史：孩子出生六個(gè)月時(shí)曾有誤診經(jīng)歷，后續(xù)被診斷為敗血病、肝糖原累積癥等。 2.癥狀表現(xiàn)：經(jīng)常流鼻血，肚子大、個(gè)子矮。 3.檢查結(jié)果：肝穿刺活檢顯示肝細(xì)胞廣泛變性等，但不同醫(yī)院對(duì)結(jié)果解讀存在差異。 4.診斷依據(jù)：長征醫(yī)院依據(jù)一系列檢查仍診斷為肝糖原累積癥。 5.后續(xù)治療：目前針對(duì)肝糖原累積癥，主要治療方法包括飲食治療，如頻繁進(jìn)食以維持血糖穩(wěn)定；藥物治療，如使用生玉米淀粉等；基因治療也在研究中。 綜合來看，對(duì)于該孩子的病情診斷需要更權(quán)威和全面的評(píng)估。建議前往大型三甲醫(yī)院的兒科或消化內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)所有檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷，并制定合適的治療方案。
2024-12-11 18:49
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好.你可以看中醫(yī).根據(jù)你的具體情況對(duì)證治療.
2015-12-03 20:30
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議你先化驗(yàn)白帶，看是什么炎癥，然后在對(duì)癥治療
2015-12-03 19:26
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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初月東升你好！你這是“氣虛外感證”?？梢杂谩叭藚《旧⒓佑衿溜L(fēng)散”
2015-12-03 11:35
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你這是身體虛弱引起的，建議你看中藥。
2015-12-03 11:35
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