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乙肝患者服用安福隆 15 個(gè)月效果不佳,能改安達(dá)芬嗎?

我是一名乙肝患者,頸醫(yī)生檢查后醫(yī)院給我開了安福隆,我一直堅(jiān)持服用,但效果不是很好,有次我聽說安達(dá)芬這個(gè)藥效果很好,我就想改服用這個(gè)藥,但我服用安福隆已經(jīng)15個(gè)月了,擔(dān)心會(huì)不會(huì)影響療效。

  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    乙肝患者在治療過程中,藥物的選擇和更換需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、藥物作用機(jī)制、不良反應(yīng)、個(gè)體差異以及治療依從性等。 1. 病情嚴(yán)重程度:不同階段的乙肝病情對(duì)藥物的反應(yīng)不同。輕度患者可能對(duì)某些藥物敏感,而重度患者可能需要聯(lián)合用藥或更換更強(qiáng)效的藥物。 2. 藥物作用機(jī)制:安福隆和其他干擾素類藥物,如派羅欣、佩樂能,通過調(diào)節(jié)免疫來抗病毒。但每種藥物的作用特點(diǎn)和強(qiáng)度有差異。 3. 不良反應(yīng):藥物可能引起發(fā)熱、乏力、脫發(fā)等不良反應(yīng)。若當(dāng)前藥物不良反應(yīng)難以耐受,可影響換藥決策。 4. 個(gè)體差異:患者的基因、免疫狀態(tài)等個(gè)體因素會(huì)影響藥物療效。 5. 治療依從性:能否按時(shí)按量用藥,對(duì)治療效果至關(guān)重要。 總之,乙肝患者在考慮更換藥物時(shí),應(yīng)綜合上述因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。不能僅憑聽說某種藥物效果好就自行換藥,以免影響治療效果。

    2024-12-11 19:12
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    本品是利用攜帶有人白細(xì)胞干擾素α2b基因質(zhì)粒的重組假單孢菌生產(chǎn)的.具有廣譜抗病毒,抗腫瘤,抑制細(xì)胞增殖以及提高免疫功能等作用.干擾素與細(xì)胞表面受體結(jié)合,誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生多種抗病毒蛋白,抑制病毒在細(xì)胞內(nèi)繁殖;干擾素對(duì)腫瘤細(xì)胞具有直接抑制作用,能夠調(diào)節(jié)宿主抗腫瘤免疫反應(yīng)并通過抑制,分解腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)所需因子等作用改變宿主與腫瘤細(xì)胞的關(guān)系;干擾素提高免疫功能包括增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能,增強(qiáng)淋巴細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的細(xì)胞毒性和天然殺傷性細(xì)胞的功能.本品通過肌肉或皮下注射,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為3.5~8小時(shí),消除半衰期為4~12小時(shí).腎臟分解代謝為干擾素主要消除途徑,而膽汁分泌與肝臟代謝的消除是重要途徑.肌肉注射或皮下注射的吸收超過80%.

    2015-12-04 03:26
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好;從你的情況來看;不需要注射安福隆了.也不需要換另一種干擾素注射了.只要是平時(shí)注意保護(hù)肝臟就可以了.乙肝這個(gè)頑固難以解開的高次方程,至今也沒有什么特效的藥物,西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是:干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對(duì)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(Hbeag;HBV-DNA)有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.乙肝患者一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)目前治療乙肝沒有什么特效藥,祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,見效快,療效確切,建議你用傳統(tǒng)中藥治療乙肝,可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的,不管大,小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰.治療乙肝飲食上注意補(bǔ)充維生素.藥物可服用中藥治療.如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)咨詢;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2015-12-03 23:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制;同時(shí)還可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞),巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的活力,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用,并增強(qiáng)抗病毒能力.70年代中期人們發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎患者自身產(chǎn)生干擾素的能力低下,在應(yīng)用外源性干擾素后,不僅產(chǎn)生了上述抗病毒作用,同時(shí)可以增加肝細(xì)胞膜上人白細(xì)胞組織相容性抗原的密度,促進(jìn)T細(xì)胞溶解感染性肝細(xì)胞的效能.成人注射(2~5)X106單位干擾素后,3小時(shí)血清中干擾素活性開始測(cè)出,6小時(shí)達(dá)高位,48小時(shí)基本消失.目前可供臨床選用的干擾素種類很多.例如國(guó)產(chǎn)重組IFN-α1型和IFN-α2型,進(jìn)口的干擾能(IFN-α2b),羅擾素(IFN-α2a),惠福仁(類淋巴母細(xì)胞干擾素)及組合干擾素等等.各種亞型的干擾素-α(含α1或α2或α2a或α2b)療效近似;干擾素-β(IFNβ)也有相似效果,但它在肌肉組織中易被滅活.干擾素-β制劑進(jìn)入血液后,穩(wěn)定性差,確切療效尚在觀察中,但可作為干擾素-α的替代制劑.當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)干擾素-α各亞型制劑的活用較佳劑量為(3~5)X106單位/日,連續(xù)用1周后改為隔日或每周3次,肌內(nèi)注射,療程3~6月.干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)(主要是糖蛋白),是一種由單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子.它們?cè)谕N細(xì)胞上具有廣譜的抗病毒,影響細(xì)胞生長(zhǎng),以及分化,調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性.

    2015-12-03 14:22
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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