高血壓患者換藥后高壓降太低伴不適怎辦
患高血壓5年,吃羅布麻等很多種藥沒作用,前天去醫(yī)院,醫(yī)生給開了馬來酸依那普利片和厄貝沙坦氫氯噻嗪片。服用后。高壓降到90,有眩暈,嘔吐的感覺
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓患者換藥后出現(xiàn)高壓過低并伴有眩暈、嘔吐的癥狀,可能是藥物作用、個體差異、測量誤差、合并疾病、生活方式等因素所致。 1. 藥物作用:新?lián)Q的馬來酸依那普利片和厄貝沙坦氫氯噻嗪片,降壓效果較強(qiáng),可能對某些患者產(chǎn)生過度降壓的效果。 2. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能對這兩種藥物特別敏感,導(dǎo)致血壓降幅過大。 3. 測量誤差:測量血壓的方法不正確,或者測量儀器不準(zhǔn)確,可能導(dǎo)致血壓數(shù)值偏差。 4. 合并疾病:如果患者同時患有其他疾病,如頸椎病、低血糖等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 5. 生活方式:突然的劇烈運動、情緒波動大、睡眠不足等,都可能影響血壓穩(wěn)定。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)說明癥狀和近期情況,以便調(diào)整治療方案。同時,患者要注意規(guī)律作息,保持良好的生活方式,定期監(jiān)測血壓。
2024-12-12 11:46
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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用法用量口服。開始劑量為一日5~10mg,分1~2次服,腎功能嚴(yán)重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據(jù)血壓水平,可逐漸增加劑量,一般有效劑量為一日10~20mg,一日最大劑量一般不宜超過40mg,本品可與其他降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強(qiáng),但不宜與潴鉀利尿劑合用。藥理作用本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑??诜笤隗w內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓。對Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。
2015-12-04 03:46
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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馬來酸依那普利片副作用及不良反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適、惡心、心悸、胸悶、咳嗽、面紅、皮疹和蛋白尿等。建議停藥,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定。最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)。如果有高血脂必須同時治療啊。
2015-12-03 23:47
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況可能是降的太低了,你可以服用一種,兩種的話可能會降的很快。你可以單獨服用依那普利,一般情況下這個藥基本上就可以降下來的,剛開始沒有必要兩種藥物同時服用,如果單獨一種藥物效果不佳的,再考慮聯(lián)合用藥。禁忌癥:對本品過敏者或雙側(cè)性腎動脈狹窄患者忌用。腎功能嚴(yán)重受損者慎用。個別人有出現(xiàn)干咳的現(xiàn)象,停藥后會自行好轉(zhuǎn)依那普利片可長期服用波依定是高度血管選擇性的鈣離子拮抗劑。和依那普利不是一類的藥.波依定的不良反應(yīng):象其他血管擴(kuò)張劑一樣,波依定可能在某些病人引起面部潮紅、頭痛、心悸、頭昏和疲乏。
2015-12-03 12:07
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