食道癌術(shù)后化療出現(xiàn)胸腔積液的 CT 表現(xiàn)及原因
胸腔積液ct表現(xiàn)?請(qǐng)問(wèn)一下胸腔積液ct表現(xiàn).我爺爺患食道癌《鱗癌》做過(guò)手術(shù)7個(gè)月后現(xiàn)化療三個(gè)月已結(jié)束.睡覺(jué)不能側(cè)身睡。否則就會(huì)有液體從鼻孔流出。偶爾早上起床有嘔吐的癥狀。到醫(yī)院體檢后發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)有積液。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病嚴(yán)重么?是什么原因造成的。謝謝。
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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食道癌術(shù)后化療患者出現(xiàn)胸腔積液,其 CT 表現(xiàn)多樣,原因較為復(fù)雜,包括腫瘤轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、感染、心功能不全、放療副作用等。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至胸膜,導(dǎo)致胸膜通透性增加,產(chǎn)生積液。CT 可見(jiàn)胸膜結(jié)節(jié)或腫塊,積液量較多。 2. 低蛋白血癥:術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀況不佳,蛋白合成減少,血管內(nèi)膠體滲透壓降低。CT 表現(xiàn)為少量至中量積液,積液密度較低。 3. 感染:肺部或胸腔感染,引起炎癥滲出。CT 可顯示肺部炎癥病灶,積液內(nèi)可能有絮狀物。 4. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致體循環(huán)淤血。CT 能觀察到心臟增大,積液量常較多。 5. 放療副作用:放療損傷胸膜組織,引起滲出。CT 上積液分布可能與放療區(qū)域相關(guān)。 對(duì)于食道癌術(shù)后化療出現(xiàn)胸腔積液的患者,需要綜合分析 CT 表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果,明確原因,采取針對(duì)性治療,以改善患者癥狀和預(yù)后。
2024-12-12 00:38
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回答2
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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對(duì)于胸腔積液ct表現(xiàn)一定要重視,你提到胸腔積液ct表現(xiàn)為你解答如下.病情分析:你好。正常人胸膜腔內(nèi)有3~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問(wèn)題導(dǎo)致的,胸部手術(shù)后比較常見(jiàn),腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變或是轉(zhuǎn)移等都可能會(huì)有這種情況。胸腔積液的病因治療很重要,漏出液在糾正病因后可吸收,滲出性胸膜炎的常見(jiàn)病因?yàn)榻Y(jié)核病、惡性腫瘤和肺炎。指導(dǎo)意見(jiàn):建議這種情況的話最好還是到醫(yī)院檢查下具體病因,及早治療。祝你健康。
2015-12-03 21:02
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)CT結(jié)果粟粒樣影及抽液積液有膿,顏色呈黃色,考慮粟粒性肺結(jié)核的可能性大,如果抽出來(lái)的是血性的液體那么肺轉(zhuǎn)移瘤的可能性大。上述情況考慮還是一個(gè)粟粒性肺結(jié)核,最后診斷還是等到胸水結(jié)果出來(lái)了才能確診了,如果胸水檢查ADA是高的,就是結(jié)核的可能,需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。
2015-12-03 16:22
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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