轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)偏高,檢查有脂肪肝,該如何應(yīng)對?
請問各位專家,我近期檢查發(fā)現(xiàn)我的轉(zhuǎn)氨酶一至偏高,4次檢查結(jié)果是谷丙轉(zhuǎn)氨酶()()()()谷草轉(zhuǎn)氨酶()()()()幾種肝炎分型都正常,乙肝兩對半也正常,常規(guī)檢查除甘油三脂3.55,B超檢查是脂肪肝,其它都正常。您看我該怎么辦。本次發(fā)病及持續(xù)時間:一個多月了,以前不知道。目前一般情況:病史:2006年高血壓住院時轉(zhuǎn)氨酶也高出院時正常。以往診斷治療經(jīng)過及效果:吃藥(五脂膠囊、肝肽樂)一個多月了。點滴(肝水解汰)10天。輔助檢查:B超各項正常。第一次問題補充:(2007-9-309:14:45)不好意思,我昨天忘了把數(shù)字寫進去了,4次檢查結(jié)果是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(102)(114)(67)(47)谷草轉(zhuǎn)氨酶(57)(52)(50)(51)。再請您疹斷一下。謝謝。第二次問題補充:(2007-9-3021:01:44)很抱歉昨天我忘了把數(shù)字寫進去.4次檢查的結(jié)果分別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(112)(104)(67)(47)谷草轉(zhuǎn)氨酶(55)(56)(55)(51)請各位專家在幫忙疹斷一下.謝謝
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)偏高,且有脂肪肝,可能由多種原因?qū)е拢绮涣忌盍晳T、藥物影響、脂肪肝本身、其他代謝異常、自身免疫因素等。 1. 不良生活習慣:長期熬夜、大量飲酒、過度勞累等可能導致轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)調(diào)整作息,保證充足睡眠,避免飲酒,適度休息。 2. 藥物影響:某些藥物可能對肝臟產(chǎn)生損害,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。需在醫(yī)生指導下評估所用藥物,必要時調(diào)整用藥。 3. 脂肪肝本身:肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多,影響肝功能。要控制飲食,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加運動量,減輕體重。 4. 其他代謝異常:如糖尿病、高血脂等代謝性疾病,也可能影響肝臟功能。需積極治療原發(fā)病,控制血糖、血脂水平。 5. 自身免疫因素:自身免疫性肝病也可能導致轉(zhuǎn)氨酶異常??赏ㄟ^相關(guān)檢查明確診斷,必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。 總之,對于轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)偏高且有脂肪肝的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施。同時要定期復查肝功能,監(jiān)測病情變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝病科就診。
2024-12-12 09:39
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查中的一項重要指標,正常情況下轉(zhuǎn)氨酶在肝細胞內(nèi),如果肝細胞受到損害,可釋放到血液里,是肝臟是否受到損害的敏感性標志;常見的轉(zhuǎn)氨酶升高原因有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝以及藥物性肝炎,當然長期大量飲酒以及飲食過于油膩也可導致轉(zhuǎn)氨酶升高;如果是因長期飲酒引起的,首先要戒除飲酒,然后進行降酶治療!
2015-12-04 06:27
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好:根據(jù)您的情況看可服用一些護肝藥物。注意生活飲食習慣。一般情況下,大家都知轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉(zhuǎn)氨酶高了,就是得了肝炎。轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況 轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內(nèi)。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。 通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害?! ∞D(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析?! 〖词勾_認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。主要還有以下情況: 首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。 其次,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。 此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高。勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高 對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動。 另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍?! ∪绻怯捎谶@些情況導致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復正常了?! ∵€有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復正常?! 】傊绻l(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規(guī)復查和治療。
2015-12-04 00:33
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回答2
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇專科
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這和您長期飲酒有關(guān),可能肝臟有一定程度的受損建議您去醫(yī)院做一個B超檢查一下肝臟,以后盡量戒酒,如果肝臟受損比較輕的話,戒酒一段時間轉(zhuǎn)氨酶是有可能降下來的,如果有肝臟病變的話,請在醫(yī)生的指導下服藥,可以使用保肝、降酶藥,如腺苷、還原型谷胱甘肽等
2015-12-03 22:18
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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轉(zhuǎn)氨酶高,原因可能與肝臟本身有問題,比如其他的病毒性肝炎或是大量經(jīng)常飲酒和休息不好,都有關(guān)系的.所以要找到原因針對原因治療才行的.平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.
2015-12-03 14:33
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