右橈骨遠端骨折復(fù)位固定后移位，如何處理
右橈骨遠端骨折通過兩次手法復(fù)位位置比較理想用克氏針內(nèi)固定15天后復(fù)查發(fā)現(xiàn)斷端有明顯移位曾經(jīng)治療情況和效果：兩次手法復(fù)位并用克氏針固定外加石膏固定想得到怎樣的幫助：是否還需要做手術(shù)如果不做手術(shù)愈合后會不會影響左手功能（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右橈骨遠端骨折經(jīng)兩次手法復(fù)位、克氏針及石膏固定后仍出現(xiàn)移位，是否需手術(shù)及對功能的影響，取決于移位程度、骨折愈合情況、患者年齡、功能需求以及有無并發(fā)癥等。 1.移位程度：若移位輕微，不影響骨折愈合后的功能，可不手術(shù)。但明顯移位可能影響腕關(guān)節(jié)活動，需手術(shù)矯正。 2.骨折愈合情況：如果骨折愈合進展良好，骨痂形成穩(wěn)定，即使有一定移位，后期通過康復(fù)訓(xùn)練可能恢復(fù)較好。反之，愈合不佳則可能需要手術(shù)干預(yù)。 3.患者年齡：年輕人對腕關(guān)節(jié)功能要求高，移位明顯時手術(shù)更有利于恢復(fù)功能。老年人則可根據(jù)身體狀況和功能需求綜合考慮。 4.功能需求：從事對手部精細動作要求高的工作或活動，為保證功能，可能傾向于手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥：若出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，手術(shù)的必要性增加。 總之，對于右橈骨遠端骨折復(fù)位固定后出現(xiàn)的移位，需要綜合多方面因素來決定治療方案。患者應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方式，以最大程度恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。
2024-12-12 08:51
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