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30 歲患者腦內(nèi)出血術(shù)后未醒伴腦水腫咋回事

頭暈

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):患者現(xiàn)年30歲,曾經(jīng)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀,今年5月31日頭痛難忍去無(wú)錫解放軍101醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有出血現(xiàn)象。后在醫(yī)生向患者描述病情時(shí)過(guò)于緊張或激動(dòng)導(dǎo)致當(dāng)場(chǎng)昏厥并大出血,手術(shù)至今幾天了仍未清醒并且腦水腫。手術(shù)大致是在右腦取出一塊骨頭,現(xiàn)右邊肢體活動(dòng)正常,左邊稍差。患者現(xiàn)年30歲,曾經(jīng)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀,今年5月31日頭痛難忍去無(wú)錫解放軍101醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有出血現(xiàn)象。后在醫(yī)生向患者描述病情時(shí)過(guò)于緊張或激動(dòng)導(dǎo)致當(dāng)場(chǎng)昏厥并大出血,手術(shù)至今幾天了仍未清醒并且腦水腫。手術(shù)大致是在右腦取出一塊骨頭,現(xiàn)右邊肢體活動(dòng)正常,左邊稍差。患者現(xiàn)年30歲,曾經(jīng)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀,今年5月31日頭痛難忍去無(wú)錫解放軍101醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有出血現(xiàn)象。后在醫(yī)生向患者描述病情時(shí)過(guò)于緊張或激動(dòng)導(dǎo)致當(dāng)場(chǎng)昏厥并大出血,手術(shù)至今幾天了仍未清醒并且腦水腫。手術(shù)大致是在右腦取出一塊骨頭,現(xiàn)右邊肢體活動(dòng)正常,左邊稍差。

  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    30 歲患者經(jīng)常頭暈頭痛,因腦內(nèi)出血手術(shù),術(shù)后未清醒且腦水腫,可能與多種因素有關(guān),如出血位置和量、手術(shù)創(chuàng)傷、患者自身基礎(chǔ)狀況、術(shù)后并發(fā)癥、后續(xù)治療措施等。 1. 出血位置和量:若出血位于重要功能區(qū)且量大,對(duì)腦組織損傷重,影響術(shù)后恢復(fù)。 2. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)本身會(huì)對(duì)腦組織造成一定損傷,引發(fā)局部炎癥和水腫。 3. 患者自身基礎(chǔ)狀況:如患者存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)。 4. 術(shù)后并發(fā)癥:像肺部感染、顱內(nèi)感染等,加重病情,影響意識(shí)恢復(fù)。 5. 后續(xù)治療措施:包括脫水降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防并發(fā)癥等治療是否及時(shí)有效。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療,密切觀察病情變化,采取針對(duì)性措施,以促進(jìn)患者的恢復(fù)。

    2024-12-12 14:49
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    病情分析:你好,根據(jù)你的描述,腦手術(shù)不排除腦梗塞的并發(fā)癥,可考慮查頭顱CT或核磁共振等明確。如確診腦梗,急性期治療原則是改善腦循環(huán),防止血栓進(jìn)展,挽救缺血半暗帶,減少梗死范圍,減少腦水腫,防止并發(fā)癥。包括溶栓治療、抗凝治療、中成藥活血化瘀治療、抗血小板凝集治療、降纖治療、血液稀釋療法、腦保護(hù)劑等。注意調(diào)整血壓,慎重使用降壓藥;吸氧和通氣支持,必要時(shí)輔助通氣;降顱壓;防治感染;防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成;早期活動(dòng)防止褥瘡;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。后期注重康復(fù)治療,一般在發(fā)病后3~7天便天始進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范及個(gè)體化的康復(fù)治療?;謴?fù)期治療目的是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語(yǔ)言不利等癥狀,使之達(dá)到最佳狀態(tài);并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率?!?

    2015-12-05 06:26
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    病情分析:顱內(nèi)出血后會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥,會(huì)產(chǎn)生腦細(xì)胞缺血并壞死。這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)相對(duì)的后遺癥,即使已經(jīng)手術(shù)腦細(xì)胞的恢復(fù)是需要一個(gè)慢慢地恢復(fù)過(guò)程。建議你術(shù)后在見低顱壓、積極治療的情況下,加強(qiáng)功能鍛煉。

    2015-12-05 04:58
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是頭暈?   頭暈系指間歇性或持續(xù)性的頭重腳輕和搖晃不穩(wěn)感為其癥狀,多于行立起坐中加重。系由于皮膚血管擴(kuò)張,血流增多而造成腦部血液減少的現(xiàn)象。詳細(xì)的病史詢問(wèn)是評(píng)估患者頭暈的首要工作,例如患者如何描述頭暈的癥狀。頭暈是一種對(duì)空間移動(dòng)或空間迷失的感覺,這種感覺可能是頭部的感覺,也可能是身體的感覺,或兩者皆有。 查看全文»

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