二尖瓣和主動脈瓣病變伴贅生物等如何應對
二尖瓣和主動脈瓣均關閉不全和狹窄并有贅生物主要測值:主動脈根部內徑:22.2mm,右室內徑:18.5mm,室間隔厚度:10.1mm,右室流出道:20.0mm,右室后壁厚度:10.5mm,左房內徑:55.3mm,右室舒末內徑:46.2mm,射血分數(shù):55%,短軸縮短率:27%1,主動脈根部不寬,搏幅良好,主動脈瓣增厚,反光增強,瓣膜上可見多個強回聲,最大位于右冠瓣,7*5.5mm,開放受限,開口16mm,關閉有裂隙.2,二尖瓣增厚,回聲增強,瓣體呈氣球樣變,開放受限,關閉有裂隙.開口8.3mm,面積1.4平方厘米,前葉收縮期突入左房側約7mm.3,左房增大,心房內未見明顯身栓,心包腔內見積液,左室后壁之后為4.7mm.4,室間隔及左室壁不厚,運動尚好.5,CDFI:二尖瓣呈雙峰,E峰3.0m/s,A峰3.2m/s,峰值跨瓣壓差38.3HgMR3.8m/s,AR3.1m/s,AS2.4m/s,TR3.5m/s診斷:二尖瓣狹窄并關閉不全二尖瓣前葉脫垂主動脈瓣贅生物,狹窄并關閉不全三尖瓣返流肺動脈高壓心包積液
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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二尖瓣和主動脈瓣均存在狹窄與關閉不全,并有贅生物和心包積液等情況。需了解其病因、癥狀、診斷方法、治療手段及預后等。 1. 病因:多由風濕熱、感染性心內膜炎、先天性心臟病等引起。 2. 癥狀:可能有呼吸困難、心悸、乏力、頭暈等,嚴重時可出現(xiàn)心力衰竭。 3. 診斷:通過心臟超聲、心電圖、X 線等檢查明確診斷。 4. 治療:包括藥物治療,如血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等,以改善心功能;手術治療,如瓣膜置換術,去除贅生物等。 5. 預后:取決于病情嚴重程度、治療及時性和有效性。若早期規(guī)范治療,預后較好;反之,可能影響生活質量甚至危及生命。 6. 預防:預防感染,積極治療基礎疾病,定期體檢。 二尖瓣和主動脈瓣的病變需要綜合評估和治療,患者應遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以改善預后。
2024-12-12 16:31
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好:根據你的描述,病人的病情已經很嚴重了,需要盡快的手術治療.根據你的彩超報告考慮兩個瓣膜都需要換了.你的彩超上面提示有肺動脈高壓,如果肺動脈高壓很高,心包積液嚴重,需要先調節(jié)好心功能,才能手術治療.希望我的回答可以幫到你,ydy
2015-12-05 11:20
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好;根據你的主訴和病癥看;必須做瓣膜的置換.從上述檢查結果和癥狀看;要置換上述兩個瓣膜,一個瓣膜的置換得8萬元,置換兩個也就得15萬多元.如果是置換困難,醫(yī)保條件不允許,也可以做一個瓣膜的置換術,那樣也可以恢復癥狀的.做了瓣膜的置換,必須注意服用藥物維持癥狀,只有檢查正常后,才可以停止和減少藥物的服用量.
2015-12-05 08:45
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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沈陽軍區(qū)總醫(yī)院是一所集醫(yī)、教、研于一體的大型現(xiàn)代化綜合性軍隊醫(yī)院,是全國首批三級甲等醫(yī)院和東北地區(qū)醫(yī)院系統(tǒng)首家獲準設立博士后科研工作站,并取得獨立招收博士后研究人員資格的單位。醫(yī)院展開床位1257張,下設一個正團級醫(yī)院??傊@醫(yī)院是很不錯的。
2015-12-04 19:41
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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年紀來了病不能耽誤去正規(guī)醫(yī)院手術吧
2015-12-04 14:30
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