右腹部疼痛且有包塊，就診科室及檢查項目有哪些？
右腹部疼痛部位不固定最上距離肚臍約5-7厘米達(dá)到肋骨邊緣偶爾在肚臍下方可達(dá)到麥?zhǔn)宵c位置多數(shù)在肚臍右側(cè)及右上方患者本人用手指用力按壓似乎能摸到硬的包塊包塊主要在肚臍右側(cè)3厘米和右上側(cè)（45度角）5厘米左右兩個位置但是感覺不是很固定似乎隨體位、飲食會發(fā)生變化按壓時有疼痛感有時會漫延至肋骨部分、后背、后腰多數(shù)時候為悶痛、不適的感覺按壓時疼感會更加明顯1月初曾做過肝膽脾彩超、血常規(guī)、血淀粉酶彩超結(jié)果:肝臟有小囊腫膽囊壁粗糙血常規(guī):中性粒細(xì)胞稍微偏高血淀粉酶:稍微偏高主治大夫認(rèn)為疑似慢性闌尾炎回家口服了一段時間的頭孢克肟感覺沒有什么效果2月中旬做了上腹部（肝膽脾胰）CT下腹部（回盲區(qū)）CT血淀粉酶乙肝檢查上腹部CT:肝臟有多發(fā)性小囊腫沒有給出具體大小其它部分正常下腹部:盆腔有輕微積液沒有給出積液厚度也未提示是生理性的還是病理性的乙肝檢查:正常大夫本來要求做腸鏡由于患者本人有青霉素過敏史及其它身體原因沒有做成1、這種情況再去醫(yī)院就診看哪個科室更為合適？2、腹部CT有哪些疾波可引起右上腹疼痛的）是檢查不出來的？3、這種情況還需要做哪些檢查才能確定確切病因？謝謝大夫了
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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右腹部疼痛且有包塊，可能由多種原因引起，如腹部炎癥、占位性病變、腸道問題、腹壁疾病、神經(jīng)痛等。 1.腹部炎癥：如闌尾炎、膽囊炎等。闌尾炎可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，膽囊炎多在右上腹疼痛。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.占位性病變：如腹部腫瘤、囊腫等。腫瘤可能導(dǎo)致疼痛和包塊，需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。 3.腸道問題：如腸痙攣、腸梗阻等。腸痙攣多為陣發(fā)性疼痛，腸梗阻會有腹痛、腹脹等表現(xiàn)。治療方法因病而異。 4.腹壁疾?。喝绺贡诩∪饫瓊?、脂肪瘤等。 5.神經(jīng)痛：如肋間神經(jīng)痛，疼痛可放射至腹部。 6.其他：如腹腔粘連、腹主動脈瘤等。 總之，右腹部疼痛伴包塊的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腸鏡、腹部增強CT、腫瘤標(biāo)志物等，以便明確病因，采取針對性治療。
2024-12-13 00:03
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回答4
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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下腹疼痛，一陣一陣的，并且胃里也不舒服；有沒有腹瀉癥狀；考慮存在闌尾炎病變的可能性大；不除外婦科病變的可能性；建議查婦科彩超以除外婦科病變；查血常規(guī)、大便常規(guī)以明確有沒有炎癥存在，及時予消炎、緩解胃腸道痙攣的藥物治療；必要時考慮手術(shù)治療；?？祻?fù)；
2015-12-05 04:49
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般腹部沒有敏感的中樞,只有一個太陽中樞,對疼痛反映不敏感,所以單純腹痛并不能準(zhǔn)確說明疾病的性質(zhì),不知道你拍胸片沒?不行的話查一下腫瘤標(biāo)志物,要是沒事那就沒事了吃一點中藥調(diào)調(diào)即可.
2015-12-04 22:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般腹部沒有敏感的中樞只有一個太陽中樞對疼痛反映不敏感所以單純腹痛并不能準(zhǔn)確說明疾病的性質(zhì)不知道你拍胸片沒不行的話查一下腫瘤標(biāo)志物要是沒事那就沒事了吃一點中藥調(diào)調(diào)即可.
2015-12-04 19:39
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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下腹疼痛一陣一陣的并且胃里也不舒服；有沒有腹瀉癥狀；考慮存在闌尾炎蹭的可能性大；不除外婦科蹭的可能性；建議查婦科彩超以除外婦科蹭；查血常規(guī)、大便常規(guī)以明確有沒有炎癥存在及時予消炎、緩解胃腸道痙攣的藥物治療；必要時考慮手術(shù)治療；?？祻?fù)；
2015-12-04 18:42
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