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陣發(fā)性上腹痛 3 天伴膽管擴(kuò)張,病因是什么?

陣發(fā)性上腹痛3天入院病人,疼痛時(shí)腹痛難性別:男年齡:49歲陣發(fā)性上腹痛3天入院病人,疼痛時(shí)腹痛難忍,大汗淋漓。B超示膽總管上段明顯擴(kuò)張,直徑19MM,上腹CT示膽管擴(kuò)張,未見(jiàn)明顯占位。請(qǐng)問(wèn)考慮是什么病,膽道蛔蟲(chóng)可能嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

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    陣發(fā)性上腹痛 3 天入院,B 超及 CT 示膽管擴(kuò)張,可能的病因有膽道結(jié)石、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)、膽管腫瘤、Oddi 括約肌功能障礙等。 1. 膽道結(jié)石:是膽管擴(kuò)張的常見(jiàn)原因之一。結(jié)石可阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁排出不暢,引起膽管擴(kuò)張和疼痛。 2. 膽道感染:炎癥刺激膽管,使其充血、水腫,影響膽汁流動(dòng),進(jìn)而導(dǎo)致膽管擴(kuò)張和腹痛。 3. 膽道蛔蟲(chóng):蛔蟲(chóng)鉆入膽道,可引起膽管痙攣和梗阻,出現(xiàn)膽管擴(kuò)張和劇烈疼痛。 4. 膽管腫瘤:包括良性和惡性腫瘤,腫瘤生長(zhǎng)阻塞膽管,造成膽管擴(kuò)張和疼痛。 5. Oddi 括約肌功能障礙:括約肌功能異常,膽汁排泄不暢,也可能引起膽管擴(kuò)張和腹痛。 綜上所述,導(dǎo)致陣發(fā)性上腹痛伴膽管擴(kuò)張的原因較多。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如磁共振胰膽管造影(MRCP)、實(shí)驗(yàn)室檢查等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-12 23:15
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

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    婦產(chǎn)科

    單從膽總管上段明顯擴(kuò)張,未見(jiàn)明顯占位這種情況一般不能確定是膽道蛔蟲(chóng)。

    2015-12-05 03:34
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    您好;單靠一種癥狀是不能確診的,引起腹疼的原因很多,比如胃炎,腸炎,腸痙攣等等,建議去醫(yī)院檢查,明確原因,針對(duì)病因治療

    2015-12-05 03:11
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

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    你好,一是膽囊炎膽結(jié)石,二是胃痙攣,三是胰腺炎,最好能在醫(yī)院診治一下

    2015-12-05 01:13
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

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    腹痛者應(yīng)查明病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。有些如絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、壞死性胰腺炎、急性闌尾炎等尚應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

    2015-12-04 17:33
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