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前牙深覆蓋如何有效治療?

專家你好,我患有前牙深覆蓋,畸形嚴(yán)重,很是難看,想治好它,請(qǐng)問(wèn)前牙深覆蓋應(yīng)該如何治療?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    前牙深覆蓋是一種常見的牙齒畸形,治療方法包括正畸治療、正頜外科手術(shù)、功能矯治器治療、拔牙治療、修復(fù)治療等。 1.正畸治療:通過(guò)佩戴矯治器,如金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器、隱形矯治器等,對(duì)牙齒施加力量,逐步調(diào)整牙齒位置。 2.正頜外科手術(shù):對(duì)于嚴(yán)重的骨性前牙深覆蓋,單純正畸效果不佳時(shí),需進(jìn)行正頜手術(shù),矯正頜骨畸形。 3.功能矯治器治療:適用于生長(zhǎng)發(fā)育期的患者,如肌激動(dòng)器、功能調(diào)節(jié)器等,引導(dǎo)頜面正常發(fā)育。 4.拔牙治療:通過(guò)拔除一定數(shù)量的牙齒,為牙齒移動(dòng)提供空間,改善前牙深覆蓋。 5.修復(fù)治療:對(duì)于個(gè)別牙齒問(wèn)題導(dǎo)致的前牙深覆蓋,可采用烤瓷牙、全瓷牙等修復(fù)方式。 總之,前牙深覆蓋的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或正畸科就診,制定個(gè)性化治療方案。

    2024-12-13 02:27
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.盡早地消除病因例如破除各種不良習(xí)慣,治療全身疾病包括鼻呼吸道疾病,拔除多生牙等  2.矯治錯(cuò)合畸形  (1)矯治目標(biāo):該畸形的矯治目標(biāo)主要取決于錯(cuò)合表現(xiàn)大多數(shù)病例的前牙深覆蓋是可以完全矯正的,有些還需要減少深覆合。后牙合關(guān)系的矯正也是重要的當(dāng)然并非所有的病例都需要。一些因骨骼、肌內(nèi)因素造成的嚴(yán)重畸形要完全進(jìn)行矯治是較為困難的;這些病例的矯治目標(biāo)應(yīng)有所變更一些成人的嚴(yán)重病例均需要正畸與外科正畸聯(lián)合治療?! ≈饕某C治目標(biāo)為:①解除牙列擁擠和局部排列不齊;②減少前牙深覆合;③減少前牙深覆蓋;④矯正后牙遠(yuǎn)中錯(cuò)合關(guān)系  (2)治療中的拔牙問(wèn)題:前牙深覆蓋多數(shù)伴有上切牙唇向傾斜,有時(shí)還合并擁擠。因此為了減少前牙覆蓋等,減數(shù)常是必要的?! “窝乐饕?個(gè)作用:①消除牙弓中的擁擠;②在上牙弓為前牙后移提供間隙;③在下牙弓可為頜間牽引、矯正磨牙關(guān)系提供間隙;④為緩解深覆合提供間隙。  拔牙后矯治主要涉及到解除擁擠減少覆合覆蓋和矯正后牙合關(guān)系。前二者的矯治請(qǐng)參閱有關(guān)章節(jié)。在此僅介紹減小覆蓋和后牙關(guān)系的矯正  (3)減小覆蓋:減小覆蓋通常以上牙弓前段內(nèi)收完成之這就必須要有牙弓內(nèi)收所需要的足夠間隙。少數(shù)病例覆蓋的減小通過(guò)下切牙的前移而完成?! 〔捎媚姆N方法內(nèi)收上前牙主要取決于Ⅱ類骨骼不調(diào)程度。在輕度不調(diào)時(shí),簡(jiǎn)單的切牙傾斜移動(dòng)就能有良好的切牙關(guān)系當(dāng)需要減數(shù)第一雙尖牙時(shí),一般先設(shè)法拉尖牙向遠(yuǎn)中移動(dòng),與第二雙尖牙靠攏然后使上切牙舌向移位,以減小覆蓋。如果覆蓋不大則可用可摘矯治器矯正。如果覆蓋很大及需要較大程度的傾移,則用口外牽引增強(qiáng)支抗或固定矯正器的頜間牽引矯正?! ?duì)于伴有嚴(yán)重Ⅱ類骨骼不調(diào)的前牙深覆蓋由于矯正深覆蓋上切牙需要后移較多,因而通過(guò)簡(jiǎn)單的牙向傾斜移動(dòng)來(lái)減少覆蓋難以奏效,而應(yīng)采用整體移動(dòng)或在傾斜移動(dòng)后再行根尖轉(zhuǎn)矩移動(dòng)來(lái)完成。  前牙深覆蓋矯正后的重要特征是切牙與肌肉力量作用之間的平衡覆蓋至少應(yīng)減少到使下唇的位置在上切牙之前?! ?4)后牙合關(guān)系的矯正:當(dāng)前牙深覆蓋伴有磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系時(shí)是否必須將后牙矯正成中性合關(guān)系,是有爭(zhēng)議的。一般能接受的觀點(diǎn)是形成后牙的良好功能性合有尖窩關(guān)系的合。如果有條件,應(yīng)爭(zhēng)取后牙達(dá)到中性合關(guān)系在條件有限的情況下,寧可形成尖窩相對(duì)的遠(yuǎn)中關(guān)系而不希望成為尖對(duì)尖的遠(yuǎn)中接觸關(guān)系。達(dá)到上述矯治目標(biāo)有4種基本方法  1)上后牙遠(yuǎn)中移動(dòng)形成中性合關(guān)系:這需要有較大的頜骨能容納全數(shù)牙并有較多的遠(yuǎn)中移位,常需要頜間牽引力或口外牽引力,偶爾可在拔除上第二恒磨牙后而成功。  2)下后牙近中移動(dòng)形成中性合關(guān)系:常在上下頜拔除4個(gè)第一雙尖牙而達(dá)到可用頜間牽引力來(lái)移動(dòng)上前牙向后,下后牙向前?! ?)上后牙近中移動(dòng)形成尖窩相對(duì)的遠(yuǎn)中合關(guān)系:這主要適合于下牙弓完好的磨牙為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系的安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)合上頜每側(cè)拔除第一雙尖牙,使用頜內(nèi)牽引使上前牙后移及上后牙向前至拔牙間隙?! ?)導(dǎo)下頜向前形成中性合關(guān)系:這主要適合于上頜骨基本正常下牙弓完好但處于遠(yuǎn)中后縮位的功能型前牙深覆蓋錯(cuò)合畸形,可使用功能性矯正器矯正遠(yuǎn)中磨牙關(guān)系。3.對(duì)于伴有嚴(yán)重骨骼畸形的前牙深覆蓋成人患者則需要外科正畸和正畸的聯(lián)合治療方能成功。

    2015-12-05 15:39
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