28 歲曾做脊柱裂手術現(xiàn)孕九月臨產(chǎn),生產(chǎn)方式咋選?
我今年28歲,出生一個月做過脊柱裂手術,屬于脊膜膨出,手術后到現(xiàn)在一切正常,現(xiàn)在懷孕九個月,馬上臨產(chǎn),想問一下會不會影響生產(chǎn),順產(chǎn)剖腹產(chǎn)分別需要注意什么?需要麻醉的話,該怎么麻醉?
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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曾做過脊柱裂手術的孕婦臨產(chǎn),生產(chǎn)方式的選擇需綜合多方面因素,包括脊柱狀況、胎兒情況、孕婦身體條件、手術史影響、麻醉方式等。 1. 脊柱狀況:需評估脊柱的穩(wěn)定性和愈合情況。如果脊柱恢復良好,結構穩(wěn)定,可能對順產(chǎn)的影響較??;若存在脊柱結構異常或潛在風險,可能更傾向于剖腹產(chǎn)。 2. 胎兒情況:胎兒的胎位、體重、胎心等情況是選擇生產(chǎn)方式的重要依據(jù)。胎位正、體重適中、胎心正常,順產(chǎn)條件較好。 3. 孕婦身體條件:孕婦的骨盆大小、產(chǎn)力、有無其他合并癥等也會影響生產(chǎn)方式。骨盆寬敞、產(chǎn)力充足,順產(chǎn)更有利。 4. 手術史影響:曾經(jīng)的脊柱裂手術可能導致局部組織粘連,影響分娩時的用力和神經(jīng)傳導,增加順產(chǎn)難度。 5. 麻醉方式:順產(chǎn)可能采用局部麻醉,如會陰側切時;剖腹產(chǎn)通常采用椎管內麻醉,若脊柱情況特殊,可能需調整麻醉方案。 總之,對于曾做過脊柱裂手術的孕婦,應在臨產(chǎn)前與醫(yī)生充分溝通,綜合評估各方面因素,選擇最適合的生產(chǎn)方式,以確保母嬰安全。
2024-12-13 01:34
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,從你所說情況來看,幼年時做過脊膜膨出手術,術后恢復情況完全正常。這種情況說明通過治療后,已經(jīng)完全恢復正常,因而不會影響日常工作與生活。但當分娩的需要做麻醉的時候,就必須考慮到之方面的因素。如果需要做麻醉,那么就不能做腰麻,而只能采用全身麻醉的方法進行麻醉。
2015-12-06 15:12
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,從你所說情況來看,小時候由于先天性脊椎裂做手術修復,現(xiàn)在已經(jīng)太后幾十年,應該已經(jīng)完全恢復。因而不能影響妊娠與分娩,只是由于脊椎局部畸形,麻醉的時候可能會出現(xiàn)問題,因而一般情況下對于這種情況不考慮做腰椎麻醉,而考慮做全身麻醉就行了。因而不會有影響。
2015-12-06 13:53
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你嬰兒時期手術對你現(xiàn)在的分娩是沒有大的影響的,如是有影響多是會在懷孕期間就會有疼痛不適或者是因為胎兒增大壓迫導致的下肢活動的障礙的可能的所以目前你的情況是可以考慮試產(chǎn)順產(chǎn)的,密切觀察胎心以及產(chǎn)程進展的情況的,只要沒有胎心異常羊水污染等情況不需要擔心的,至剖腹產(chǎn)是可以進行硬膜外麻醉的
2015-12-06 04:47
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,像這種情況,如果無腰痛等其他不適的話,一般是沒事的。祝早日康復
2015-12-06 04:16
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