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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雷尼替丁 (1)與西瞇替丁相比,本藥損傷腎功能,性腺功能和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)較輕. (2)心血管系統(tǒng):可出現(xiàn)突發(fā)性的心律失常,心動(dòng)過(guò)緩,心源性休克及輕度的房室傳導(dǎo)阻滯,另有靜脈注射本藥發(fā)生心搏驟停的個(gè)案報(bào)道. (3)神經(jīng)/精神系統(tǒng):可出現(xiàn)頭痛,頭暈,乏力,有發(fā)生嚴(yán)重頭痛的報(bào)道;也可出現(xiàn)可逆性的神志不清,精神異常,行為異常,幻覺(jué),激動(dòng),失眠等.肝,腎功能不全者及老年患者,偶見(jiàn)服藥后出現(xiàn)定向力障礙,嗜睡,焦慮的精神癥狀. (4)消化系統(tǒng):①可出現(xiàn)便秘,腹瀉,惡心,嘔吐,腹痛.②少數(shù)患者服藥后可引起輕度肝功能損傷.停藥后癥狀即消失,肝功能也恢復(fù)正常.曾懷疑可能系藥物過(guò)敏反應(yīng),與藥物的用量無(wú)關(guān).③本藥長(zhǎng)期服用可持續(xù)降低胃內(nèi)酸度,有利于細(xì)菌在胃內(nèi)繁殖,從而使食物內(nèi)硝酸鹽還原成亞硝酸鹽,形成N-業(yè)硝基化合物,并在有胃反流的情況下可能發(fā)生感染.④曾有報(bào)道發(fā)生伴或不伴有黃疸的肝炎(肝細(xì)胞性,肝小管性或混合性),通常為可逆性的;也偶有發(fā)生胰腺炎的報(bào)道.⑤本藥對(duì)肝臟微粒體混合功能氧化酶的抑制比西咪替丁低10倍,所以對(duì)肝臟代謝藥物的干擾作用較小. (5)血液系統(tǒng):偶見(jiàn)白細(xì)胞減少,血小板計(jì)數(shù)減少,嗜酸性粒細(xì)胞增多,停藥后即可恢復(fù);罕見(jiàn)粒細(xì)胞缺乏癥或全血細(xì)胞減少的報(bào)道.有時(shí)會(huì)并發(fā)骨髓發(fā)育不全或形成不良. (6)代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng):①本藥長(zhǎng)期使用可致維生索B12缺乏.②男性乳房女性化少見(jiàn),其發(fā)生率隨年齡的增加而升高,停藥后可恢復(fù).③有極少的報(bào)道提示雷尼替丁可能導(dǎo)致急性血卟啉病發(fā)作,所以有急性血卟啉病史的病人應(yīng)避免服用雷尼替丁. (7)過(guò)敏反應(yīng):罕見(jiàn)過(guò)敏性反應(yīng),表現(xiàn)為風(fēng)疹,血管神經(jīng)性水腫,發(fā)熱,支氣管痙攣,低血壓,過(guò)敏性休克,胸痛等.減少用量或停藥,癥狀可好轉(zhuǎn)或消失. (8)眼:有少數(shù)發(fā)生視力模糊的報(bào)道,可能與眼球調(diào)節(jié)改變有關(guān). (9)皮膚:可出現(xiàn)皮疹,皮膚瘙癢等,但多不嚴(yán)重,停藥后可消失;另有極少數(shù)發(fā)生多形性紅斑的報(bào)道. (10)肌肉骨骼:罕見(jiàn)關(guān)節(jié)痛,肌痛的報(bào)道. (11)其他:①可引起腎功能損傷等,減少用量或停藥,癥狀可好轉(zhuǎn)或消失.②靜脈注射后部分病人可出現(xiàn)面熱感,頭暈,惡心,出汗及胃刺激,持續(xù)10分鐘可自行消失.有時(shí)在靜脈注射部位可出現(xiàn)瘙癢,發(fā)紅,l小時(shí)后可消失.有時(shí)還可產(chǎn)生焦慮,興奮,健忘等. 胃潰瘍患者應(yīng)排除癌癥后方可使用.嚴(yán)重腎功能不全者,劑量宜酌減.孕婦及哺乳期婦女慎用,8歲以下兒童禁用.如果是第一胎的話應(yīng)該多做B超檢查,本藥是孕婦慎用的,會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育有影響
2015-12-06 18:35
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好:雷尼替叮對(duì)于孕婦和8歲以下的兒童來(lái)說(shuō),僅限于絕對(duì)需要的病例,你可以理解成可以服用,但最好別用,沒(méi)有致畸的副作用,.請(qǐng)不要過(guò)于擔(dān)心.按期做孕期檢查就可以了
2015-12-06 09:57
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個(gè)情況要看你是懷孕前吃的藥還是懷孕時(shí)吃的這個(gè)藥一般情況下對(duì)壞孕的影響不太大一般在必要情況下孕婦可以服用個(gè)別也不排出對(duì)胎造成影響
2015-12-06 04:58
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,懷孕期間的用藥,起藥物一般分為A,B,C,D四類.A類藥物對(duì)人類胚胎無(wú)毒害作用;B類藥物經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)動(dòng)物的胚胎無(wú)毒害作用,但對(duì)人類胚胎未進(jìn)行過(guò)實(shí)驗(yàn);C類和D類對(duì)人類胚胎有毒副作用,故孕期使用A類藥物是安全的,也可以有選擇性地使用B類藥物.鹽酸雷尼替丁屬于B類藥物,懷孕后如果病情需要,孕婦是可以服用的,對(duì)胎兒是沒(méi)有影響的.而你是服用此藥物當(dāng)月懷孕的,所以你服用的時(shí)候也不一定就懷孕了,所以你不用擔(dān)心.
2015-12-05 21:55
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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奧美拉唑腸溶膠囊,:適用于胃潰瘍,十二指腸潰瘍,應(yīng)激性潰瘍,反流性食管炎和卓-艾綜合癥(胃泌素瘤).1.常見(jiàn)的有惡心,皮疹,便秘,乏力,頭痛,頭暈等.2.與西咪替丁相比,損傷腎功能,性腺功能和中樞神經(jīng)的不良作用較輕.3.少數(shù)患者服藥后引起輕度肝功能損傷,停藥后癥狀即消失,肝功能也恢復(fù)正常.曾懷疑可能系藥物過(guò)敏反應(yīng),與藥物的用量無(wú)關(guān).4.長(zhǎng)期服用因可持續(xù)降低胃液酸度,而利于細(xì)菌在胃內(nèi)繁殖,從而使食物內(nèi)硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,形成N-亞硝基化合物.對(duì)本品過(guò)敏者禁用.(1)與華法林,利多卡因,地西泮,普萘洛爾等經(jīng)肝代謝的藥物配伍用時(shí),雷尼替丁的血藥濃度不會(huì)升高而出現(xiàn)毒副反應(yīng).(2)與抗凝血藥,抗癲癇藥配伍用時(shí),要比西咪替丁為安全.(3)與普魯卡因胺并用,可使普魯卡因胺的清除率降低.(4)可減少肝臟血流量,因而與普萘洛爾,利多卡因等代謝受肝血流量影響大的藥物合用時(shí),可延緩這些藥物的作用.本要對(duì)孕婦無(wú)明顯毒副作用,無(wú)導(dǎo)致胎兒畸形的危險(xiǎn),可以繼續(xù)服用.
2015-12-05 21:45
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什么是吻合口潰瘍? 消化道潰瘍經(jīng)胃切除術(shù)后再發(fā)生的潰瘍稱為復(fù)發(fā)性消化道潰瘍,其中尤以吻合口或吻合口附近空腸黏膜的復(fù)發(fā)性潰瘍最為多見(jiàn),稱為吻合口潰瘍。吻合口潰瘍的平均發(fā)病率為1%~10%。男性多于女性。吻合口潰瘍的發(fā)病率與首次胃切除術(shù)的術(shù)式有關(guān),多見(jiàn)于胃空腸吻合術(shù)后,其發(fā)生以術(shù)后2~3年最為多見(jiàn)。 查看全文»
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