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判斷脫髓鞘病，需綜合癥狀、檢查、年齡、家族史、既往病史等。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，確保安全有效。
1.癥狀：如頭暈、頭痛、記憶力改變等。
2.檢查：包括磁共振成像（MRI）、腦脊液檢查等。
3.年齡：老年人出現(xiàn)腦白質脫髓鞘改變可能正常，年輕人則異常。
4.家族史：若家族中有類似疾病患者，患病風險可能增加。
5.既往病史：曾患某些自身免疫性疾病，易引發(fā)脫髓鞘病。
出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷。

這兩種藥是可以一起服用的.血糖和血壓的控制主要還是平時的生活,飲食是首選飲食方面：少食脂肪及動物內臟,限制鹽的攝入,多食蔬菜,水果,豆類,牛奶,適當補充動物蛋白質,以魚類為主,保證食物中有足夠的鉀,鈣,鎂,食鹽量控制在每日6g左右,限煙,戒酒.運動方面：常進行有氧運動,如步行,慢跑,游泳,騎車,打太極拳,跳健身舞,做健身操等.運動中病人的心率要達到（220-年齡）*60%~80%,每次三十分鐘左右.保持平和,穩(wěn)當?shù)男膽B(tài)

你好,首選氯沙坦鉀與苯璜酸氨氯地平合用,先試一段時間看血壓降的是否理想,如果不理想,建議氯沙坦鉀與壽比山合用（壽比山代替氫氯噻嗪）,因氫氯噻嗪為利尿劑,長期服用會導致體內電解質紊亂,降血脂可選山楂降脂片,降血糖可選用糖適平.

這要根據引起心臟變大的病因來判斷，氯沙坦鉀氫氯噻嗪主要用于治療高血壓。