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3 個月男嬰咳嗽喘息如何診斷與治療

個月男3月2天因咳嗽3天加重伴喘息2天入院微咳嗽慢慢加重喘息憋氣明顯喘息較重時有面色發(fā)紺無發(fā)熱抽搐偶有嗆奶吐奶無呼吸困難查體:T36.3P150R55精神萎靡反應差急性危重病容面色發(fā)紺明顯前囟門平軟雙瞳孔對光反射遲鈍呼吸急促可見鼻息及明顯三凹征唇周發(fā)紺雙肺呼吸音粗可聞及中細濕羅音及多量哮鳴音心率150律齊心音低鈍腹平軟無移動性濁音腸鳴音正常肢端暖和NS陰性曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:診斷及依據如何治療進一步的診療的措施?()

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    3 個月男嬰咳嗽加重伴喘息入院,結合癥狀、體征及檢查,可能為毛細支氣管炎、肺炎等。治療需綜合考慮,包括對癥治療、抗感染等。 1. 診斷:根據患兒咳嗽、喘息、呼吸急促、三凹征、肺部中細濕羅音及哮鳴音等表現,可能診斷為毛細支氣管炎。但也不排除肺炎的可能,需進一步完善病原學檢查明確。 2. 疾病原理:毛細支氣管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起,導致小氣道炎癥和痙攣,引起呼吸困難。 3. 治療方法: 一般治療:保持呼吸道通暢,適當吸氧。 對癥治療:如止咳祛痰,可使用氨溴索。 平喘治療:霧化吸入沙丁胺醇、布地奈德等。 抗感染治療:若為病毒感染,可使用利巴韋林;若合并細菌感染,可用頭孢曲松等。 控制心衰:如有心衰表現,使用地高辛等。 4. 注意事項:密切觀察患兒生命體征,注意呼吸、心率等變化。 5. 后續(xù)診療:治療期間定期復查血常規(guī)、胸片等,評估病情恢復情況。 總之,對于該患兒,需綜合判斷病情,采取合理的治療措施,并加強護理和觀察,促進患兒康復。

    2024-12-16 12:25
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這種情況可能是由于存在重度的喘息性支氣管炎所導致的,伴有明顯的呼吸衰竭和中毒性心肌炎等的可能性,沒有見到患者和進行相關的檢查也不好說啊。這種情況需要積極的進行支持對癥治療,使用丙種球蛋白、霧化吸入、抗感染治療等,也沒什么特性的辦法,孩子還是存在生命危險的。

    2015-12-07 06:13
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您的情況單從癥狀還不好判斷,建議咨詢你的經治醫(yī)生.具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行,祝健康.

    2015-12-07 04:14
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,哮喘多是由于過敏因素導致的,有上呼吸道感染引起,哮喘治療不及時,可以引發(fā)肺炎,目前孩子的治療就是減少氣管的變態(tài)反應,減輕感冒癥狀和減輕肺炎的癥狀,可以輸注阿奇霉素。氨茶堿緩解氣管的痙攣收縮

    2015-12-06 23:54
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    恩你好像你這種情況我主要考慮為喘憋性肺炎恩你好像你的這種情況建議復查血常規(guī)加強抗炎治療使用激素

    2015-12-06 20:23
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