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懷孕 3 個(gè)月且本身有糖尿病，病情加重需藥物治療但擔(dān)心影響胎兒。這涉及糖尿病對(duì)孕婦和胎兒的危害、孕期糖尿病的治療原則、可用藥物、藥物安全性評(píng)估以及醫(yī)生的綜合考量等。 1. 糖尿病對(duì)孕婦和胎兒的危害：孕婦可能出現(xiàn)高血壓、感染等并發(fā)癥，胎兒可能有發(fā)育異常、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 2. 孕期糖尿病的治療原則：首要目標(biāo)是控制血糖，保障母嬰健康。 3. 可用藥物：胰島素（如門冬胰島素、地特胰島素等）、二甲雙胍、格列本脲。 4. 藥物安全性評(píng)估：胰島素是孕期控制血糖的首選，相對(duì)安全。二甲雙胍和格列本脲在特定情況下使用，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。 5. 醫(yī)生的綜合考量：醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的血糖水平、身體狀況、胎兒情況等綜合判斷，選擇最適合的治療方案。 總之，孕期糖尿病加重需要重視，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，選擇對(duì)母嬰影響最小的治療方法，保障母嬰安全。

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選好藥物，具體必須因人而易。要有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，根據(jù)血糖的高低、體質(zhì)的不同、年齡老少等，決定具體的用藥量。不要盲從說(shuō)明書(shū)或照搬別人的用量。老年人及肝腎功能不良者，用藥量宜小不宜大