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胃穿孔手術(shù)中脾臟破裂及術(shù)后患者死亡原因的疑問(wèn)

做胃穿孔手術(shù)切除胃以后卻說(shuō)脾臟破裂要切除脾臟但術(shù)前沒(méi)有檢查出脾臟有問(wèn)題脾臟為什么會(huì)破裂?患者58歲是我父親8月12日因急性胃穿孔做手術(shù)術(shù)前醫(yī)生說(shuō)只是修補(bǔ)穿孔但手術(shù)開(kāi)始一小時(shí)后醫(yī)生又說(shuō)患者胃內(nèi)有潰瘍不切除胃的話潰瘍治愈不了以后還會(huì)穿孔甚至癌變于是行胃大切除術(shù)在切除胃以后醫(yī)生又說(shuō)脾臟滲血止不住要切除脾臟問(wèn)他們?yōu)槭裁雌⑴K會(huì)破醫(yī)生的解釋是脾臟太脆用手一碰就破而且從沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么脆的脾臟問(wèn)他為什么會(huì)去碰脾臟他說(shuō)找胃穿孔的位置不可避免要碰其他臟器后來(lái)為了保命又切除了整個(gè)脾臟手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)手術(shù)后8月15日早上醫(yī)生讓拍了肺部的DR發(fā)現(xiàn)左肺感染嚴(yán)重沒(méi)有上吸痰器只說(shuō)讓家屬拍背排痰但一直沒(méi)有咳出痰16日早上讓醫(yī)生拍背時(shí)患者突然大喊:后背疼和做手術(shù)那晚的疼痛一樣隨后就不動(dòng)了后搶救無(wú)效死亡曾經(jīng)治療情況和效果:在做手術(shù)前曾做過(guò)胸部CT顯示左下肺葉有輕微炎癥但醫(yī)院手術(shù)后沒(méi)有對(duì)癥治療.想得到怎樣的幫助:我想在這里咨詢各位專家在給我父親的手術(shù)中醫(yī)生所說(shuō)的因?yàn)槲腋赣H脾臟脆他們用手一碰就破并且是因?yàn)檎掖┛椎奈恢枚豢杀苊庖銎⑴K這些說(shuō)法是否合理?因?yàn)槲腋赣H手術(shù)前沒(méi)有檢查出脾臟有問(wèn)題而且當(dāng)天還在上班另外在父親去世后醫(yī)院下的死亡原因是:急性呼吸窘迫綜合癥急性呼吸衰竭按這個(gè)結(jié)論我父親是因?yàn)楹粑粫橙毖踔滤懒说珵槭裁礇](méi)有表現(xiàn)出嘴唇發(fā)紫面色漲紅等呼吸困難的現(xiàn)象而且為什么會(huì)在醫(yī)生拍背的時(shí)候大喊:后背疼而且疼痛和當(dāng)晚胃穿孔的時(shí)候一樣呢?是不是因?yàn)獒t(yī)生拍背用力過(guò)度造成內(nèi)部損傷了?()

  • 回答1

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    患者胃穿孔手術(shù)中出現(xiàn)脾臟破裂及術(shù)后死亡,引發(fā)家屬諸多疑問(wèn),包括脾臟破裂原因、術(shù)后肺部感染處理及死亡原因等。 1.脾臟破裂:脾臟質(zhì)地脆、手術(shù)操作中不可避免的觸碰、胃穿孔位置與脾臟相鄰影響、潛在的脾臟疾病未在術(shù)前檢查出、手術(shù)中的意外情況。 2.肺部感染:術(shù)前已有輕微炎癥基礎(chǔ),術(shù)后未得到充分重視和有效治療,導(dǎo)致感染加重。 3.死亡原因:急性呼吸窘迫綜合癥和急性呼吸衰竭可能由肺部感染惡化、手術(shù)創(chuàng)傷、身體應(yīng)激反應(yīng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)榷喾N因素共同導(dǎo)致。 4.疼痛反應(yīng):手術(shù)創(chuàng)傷和病情變化可能導(dǎo)致疼痛感受異常,拍背時(shí)的疼痛可能與內(nèi)部組織損傷或原有病情加重有關(guān)。 5.術(shù)前檢查:某些脾臟疾病在術(shù)前檢查中可能難以完全發(fā)現(xiàn),存在一定的局限性。 綜合來(lái)看,手術(shù)中出現(xiàn)的意外情況和術(shù)后的一系列問(wèn)題共同作用,導(dǎo)致了患者最終的不幸結(jié)局。但具體情況還需綜合更多詳細(xì)的醫(yī)療資料和專業(yè)分析來(lái)判斷。

    2024-12-16 01:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性呼吸衰竭?   急性呼吸衰竭(acute respiratory failure.ARF)是指原呼吸功能正常,由心源性以外各種肺內(nèi)、外因素引起的急性、進(jìn)行性呼衰,肺損傷導(dǎo)致肺微血管通透性增高,肺水腫及透明膜形成,肺泡萎縮,導(dǎo)致機(jī)體未能及時(shí)代償,產(chǎn)生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭。其血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)為動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)小于50mmHg(6. 5kPa)和(或)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)大于50mmHg(6.5kPa)。由于此型患者呼吸功能大多良好,若及時(shí)有效搶救,預(yù)后較好。但如診斷和治療不及時(shí),??晌<吧?。本病屬中醫(yī)喘證范圍?!? 查看全文»

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