80 歲帕金森患者腹主動脈瘤是否需手術(shù)
問題描述:病人于2003年6月檢查出患有腹主動脈瘤,當(dāng)時(shí)CT檢查描述如下:腹主動脈自肝下緣平面向下約6.4CM見動脈增粗,局部動脈壁見附壁血栓,肝右葉見多個(gè)小點(diǎn)狀,類圓形低密度灶,邊緣清楚,所見雙腎未見異常.醫(yī)生診斷腹主動脈瘤大小4.2*4.2CM.05年復(fù)查結(jié)果為5.07*4.67CM08年12月復(fù)查結(jié)果為9.0*4.9CM期間未進(jìn)行任何治療如上情況是否需要立即手術(shù)?病人80歲,患有帕金森氏綜合癥
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于 80 歲患有帕金森氏綜合癥且腹主動脈瘤逐漸增大的患者，是否需要立即手術(shù)，需要綜合考慮患者的身體狀況、動脈瘤的大小和進(jìn)展、癥狀表現(xiàn)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及患者和家屬的意愿等因素。 1. 身體狀況：80 歲且患有帕金森氏綜合癥，身體耐受手術(shù)的能力相對較弱。帕金森可能影響術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理。 2. 動脈瘤大小和進(jìn)展：瘤體從 2003 年的 4.2*4.2CM 逐漸增大到 2008 年的 9.0*4.9CM，增長速度較快，破裂風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了腹痛、腹部搏動性腫塊等癥狀，提示病情較為嚴(yán)重。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能出現(xiàn)出血、感染、心腦血管并發(fā)癥等。 5. 患者和家屬意愿：患者和家屬對手術(shù)效果的期望以及對風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也很重要。 綜合以上因素，醫(yī)生會與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合患者的治療方案。
2024-12-16 09:06
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!不能手術(shù),可以用特制中藥外用完全可以徹底治愈腹主動脈瘤.只有采用特制中藥在瘤區(qū)外用,疏通堵塞的血管,腹主動脈瘤就徹底治愈了,大約2個(gè)月左右可以徹底消失,愈后不復(fù)發(fā),無任何疤痕.手術(shù)以及微創(chuàng)治療都是破壞血管瘤處血管,而不是疏通堵塞的血管,所以容易復(fù)發(fā),留下疤痕.而且血管一旦破壞,再用其它療法也永遠(yuǎn)無法復(fù)原.風(fēng)險(xiǎn)也極大.腹主動脈瘤不及時(shí)治愈還會不斷增大,還要防止運(yùn)動碰撞,引起瘤破裂大出血.
2015-12-08 06:23
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腹主動脈瘤不可能自愈，最嚴(yán)重的后果是破裂出血致死，瘤體直徑≥4cm的，發(fā)生破裂的比例明顯就是增高，即使瘤體較小者，同樣存在急性破裂的可能。因此，腹主動脈瘤原則上應(yīng)作擇期拼命手術(shù)，對于手術(shù)耐受性不佳者應(yīng)積極治療為手術(shù)創(chuàng)造條件。手術(shù)方法有動脈瘤切除術(shù)．動脈瘤曠置術(shù)和動脈瘤切開人工血管移植術(shù)。
2015-12-08 06:05
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