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乙肝大三陽(yáng)患者干擾素治療效果不佳怎么辦

乙肝

醫(yī)生,您們好我是一名乙肝大三陽(yáng)者已有十年之久從2008年8月份出ALT升高至469其它各項(xiàng)檢查都比較高10月份開(kāi)始打干擾素(賽諾金)50ug每周三針(一,三,五)當(dāng)時(shí)HBVDNA定量為3.6乘10的五次方12月份底檢查HBVDNA定量為1.69乘10的四次方繼續(xù)用藥直到2009年3月18日檢查HBVDNA定量為3.5乘10的五次方其中ALT為82

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    乙肝大三陽(yáng)患者在接受干擾素治療期間,可能會(huì)出現(xiàn)效果不穩(wěn)定的情況。這涉及到多種因素,如病毒變異、個(gè)體差異、治療依從性、生活習(xí)慣以及合并其他疾病等。 1.病毒變異:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致對(duì)干擾素不敏感。此時(shí)需要進(jìn)一步檢查病毒基因序列,以確定變異類型,并調(diào)整治療方案。 2.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)干擾素的應(yīng)答較差,可考慮更換為核苷(酸)類似物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 3.治療依從性:未嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,如漏打干擾素,會(huì)影響治療效果?;颊邞?yīng)按時(shí)按量治療。 4.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、飲酒、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣,會(huì)削弱身體免疫力,影響治療。需保持規(guī)律作息,戒煙戒酒,適度運(yùn)動(dòng)。 5.合并其他疾?。喝敉瑫r(shí)患有脂肪肝、自身免疫性疾病等,會(huì)干擾乙肝的治療。要積極治療合并癥。 總之,乙肝大三陽(yáng)患者干擾素治療效果不佳時(shí),應(yīng)綜合分析原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,并注意改善生活方式,以提高治療效果。

    2024-12-15 21:31
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你說(shuō)的自身抗體應(yīng)該是自身免疫肝病譜的抗體吧?干擾素有誘發(fā)自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槟愕淖陨砀尾∽V中的個(gè)別抗體水平較高,所以打干擾素有誘發(fā)相關(guān)疾病的可能.不知道你應(yīng)用干擾素有多長(zhǎng)時(shí)間了,聯(lián)合利巴韋林了嗎?還有你開(kāi)始治療時(shí)丙肝病毒含量是多少?病毒含量降了嗎?治療有效了嗎?建議你去正規(guī)醫(yī)院,接受抗病毒治療.

    2015-12-08 06:20
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病毒性感染是臨床上常見(jiàn)的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是需要及時(shí)的進(jìn)行治療和處理的,避免疾病的加劇,主要的措施這主要一方面是要注意治療的方案,另一方面是平時(shí)的護(hù)理,比如飲食清淡,多休息,注意衛(wèi)生,避免感染的出現(xiàn).根據(jù)患者的情況分析,對(duì)于抗病毒還是建議積極的進(jìn)行控制,同時(shí)抗生素療可以繼續(xù),也可以換用的,治療方案主要是堅(jiān)持應(yīng)用,同時(shí)可以對(duì)癥緩解的

    2015-12-08 04:33
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    請(qǐng)問(wèn)專家我該怎么辦?是否繼續(xù)應(yīng)用干擾素治療?具體治療方案是什么?請(qǐng)專家在網(wǎng)上給于回答指導(dǎo)!謝謝!丙肝有多種基因性,而干擾素治療基因1型的免疫應(yīng)答效果很高,目前你的應(yīng)答效果不佳,可以檢查你的基因型,然后再選擇治療方案.

    2015-12-07 18:52
  • 回答1

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    李慶峰 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    全科

    干擾素不要用了.慢性病毒性丙型肝炎(CHC),是由丙型肝炎病毒(HCV)所致,HCV是一種正鏈RNA病毒,屬黃病毒族.1.一般治療臥床休息,給予多種維生素,嚴(yán)禁飲酒,婦女應(yīng)避免妊娠.護(hù)肝藥物同慢性乙型肝炎的治療.2.抗病毒治療首選的藥物為干擾素,劑量為300萬(wàn)U,每周3次,療程12個(gè)月,長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合利巴韋林,是目前治療丙型肝炎最好的方法.長(zhǎng)效干擾素在體內(nèi)的半衰期長(zhǎng),用法:pagylatedINF-α-2b1.5微克/KG,每周一次皮下注射合用利巴韋林13-15mg/(kg.d),分次口服,療程12個(gè)月.若治療半年無(wú)效應(yīng)停藥,治療期間若白細(xì)胞

    2015-12-07 16:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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