甲亢患者用藥多年未愈，如何調整用藥？
我是一名甲亢患者,吃丙基硫氧嘧啶2009年7月開始有甲亢疹狀，同年12月份檢查出，已吃藥至今未愈，本人在惠州市第一醫(yī)院及廣東省中醫(yī)院就疹過。目前仍是碘過量，兩項超標，最低那項是0.01一直沒有變過。吃的是丙硫氧嘧啶片，優(yōu)甲樂。想得到怎樣的幫助：針對目前的藥需不需要變動，有沒有更好的用藥建議？
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢是一種常見的內分泌疾病，由多種原因導致甲狀腺激素分泌過多。對于長期用藥未愈的患者，調整用藥需綜合考慮癥狀、檢查結果、藥物副作用等。常見的治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。 1. 癥狀評估：觀察心慌、手抖、多汗、消瘦等癥狀是否改善。若仍明顯，可能需要調整藥物。 2. 檢查結果：定期復查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等。若甲狀腺激素水平仍異常，要考慮換藥或聯(lián)合用藥。 3. 藥物副作用：丙硫氧嘧啶可能引起白細胞減少、肝損傷等。如有副作用，需調整治療方案。 4. 個體差異：不同患者對藥物的反應不同。部分患者可能對甲巰咪唑更敏感。 5. 治療目標：根據(jù)患者年齡、病情嚴重程度等，確定是控制癥狀還是實現(xiàn)甲狀腺功能正常。 總之，甲亢患者長期用藥效果不佳時，調整用藥需綜合多方面因素。建議在醫(yī)生指導下進行，切勿自行換藥或停藥。
2024-12-16 04:20
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好!您甲亢中西藥治療已年半，未能較好控制，可停藥進行碘-131治療。甲亢的西藥治療一般1月左右才能初步控制癥狀，2至3月左右開始逐漸減量，單療程治療長達1年半至2年，復發(fā)率約60%左右（Ⅱ度以上甲狀腺腫大者復發(fā)率幾近100%）；你好，甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病，目前的病因還不是太清楚，甲亢的治療目前主要有三種方法：藥物、碘131放射治療以及手術治療，通常首先考慮是藥物治療，藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的，復發(fā)率比較高，不易導致甲減。
2015-12-08 06:57
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